目標(biāo)修復(fù)體空間中的數(shù)量及數(shù)量關(guān)系在精準(zhǔn)美學(xué)修復(fù)中的應(yīng)用

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年6月第34卷第3期作者：于海洋  羅天作者單位：口腔疾病研究國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室  華西口腔醫(yī)院修復(fù)科（四川大學(xué)），成都610041[摘要] 目標(biāo)修復(fù)體空間是指擬定的修復(fù)后各種修復(fù)體所占據(jù)的最小空間，也是口腔修復(fù)治療在分析與實(shí)施階段中必須要獲得的、符合理想美學(xué)形態(tài)和功能的未來修復(fù)體所占據(jù)的牙體內(nèi)部或牙體外部的空間。精確的目標(biāo)修復(fù)體空間數(shù)量分析設(shè)計是微創(chuàng)牙體預(yù)備的前提，而準(zhǔn)確的目標(biāo)修復(fù)體空間數(shù)量轉(zhuǎn)移實(shí)施是保證最終修復(fù)效果的關(guān)鍵。本文提出了在不同的目標(biāo)修復(fù)體空間分類情況

變異鏈球菌耐酸毒力因子質(zhì)子移位膜ATP酶在齲病進(jìn)展中的動態(tài)變化

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年4月第34卷第2期作者：高敬 黃文明（通訊作者）  作者單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓病科·口腔疾病與生物醫(yī)學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室·重慶市高校市級口腔生物醫(yī)學(xué)工程重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重慶 401147 [摘要] 目的 研究變異鏈球菌耐酸毒力因子質(zhì)子移位膜ATP酶（F-ATPase）在不同pH環(huán)境和齲病發(fā)生發(fā)展過程中的表達(dá)，評價F-ATPase在齲病進(jìn)展中的動態(tài)變化。方法將變異鏈球菌菌懸液在不同pH（pH4.0~7.0）和不同葡萄糖濃度（

單側(cè)后牙長期缺失后髁突形態(tài)的錐形束CT研究

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年4月第34卷第2期作者：徐婉君1 盧海平2 史秋濤1 谷志遠(yuǎn)1（通信作者）作者單位：1.浙江中醫(yī)藥大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，杭州 310053；2.杭州博凡口腔醫(yī)院，杭州 310007[摘要] 目的 采用錐形束CT（CBCT）研究單側(cè)后牙長期游離缺失對雙側(cè)髁突形態(tài)的影響。方法 收集30例單側(cè)后牙長期游離缺失患者和30例正常對照者的CBCT圖像，應(yīng)用Mimics15.0軟件測量雙側(cè)髁突體積、面積、線距及骨密度，對測量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 缺牙側(cè)的髁突體積、髁頂體積及其骨密度明顯

根管治療工作長度確定之惑及解決之道

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年4月第34卷第2期作者：黃定明 譚學(xué)蓮 張嵐 周學(xué)東（通信作者）作者單位：口腔疾病研究國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室華西口腔醫(yī)院牙體牙髓病科（四川大學(xué)），成都 610041 [摘要]  牙髓根尖周疾病是一類細(xì)菌感染性疾病，疾病晚期細(xì)菌常定植于整個根管系統(tǒng)。臨床治療該類疾病的主要方法是根管治療術(shù)，徹底清除根管內(nèi)感染是該技術(shù)的核心，也是取得治療成功的關(guān)鍵，其中準(zhǔn)確的根管工作長度是徹底清除根管內(nèi)感染的前提和保證。但如何準(zhǔn)確地確定根管工作長度，尤其是確定根尖止點(diǎn)的位置一直是牙髓?？漆t(yī)

口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:口腔保健

口腔之家每日習(xí)題并附帶解析:

論：復(fù)合樹脂材料顏色如何與天然相匹配

在人工合成的修復(fù)材料與天然牙齒的匹配方面，牙醫(yī)、科研人員和生產(chǎn)商方面臨時的挑戰(zhàn)簡單的概括就是一句話：人工與天然相匹配。天然牙齒具有內(nèi)在的活力，牙齒的解刨學(xué)和生物力學(xué)特性造就了牙齒的顏色。自然牙齒的所有組分結(jié)合在一起形成了固有的牙齒顏色，只有改變這些基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)或者給牙齒染色才能改變牙齒的顏色，如增齡【年輕牙齒的特點(diǎn)一般是白色和閃亮的乳光；而來年牙齒通常是灰暗的、不透明的、磨損的牙齒在逐漸增齡變化的過程中發(fā)生了什么改變？年親牙齒的牙本質(zhì)較厚，血供豐富，不透明的牙本質(zhì)周圍是很厚的牙釉質(zhì)。厚而完整的牙釉質(zhì)層減少了牙本質(zhì)的不透

下頜骨髁突骨折手術(shù)入路研究進(jìn)展

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年6月第34卷第3期作者：李蕙  崔軍輝  劉磊（通訊作者）作者單位：口腔疾病研究國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室  華西口腔醫(yī)院創(chuàng)傷整形外科（四川大學(xué)），成都 610041[摘要] 隨著堅固內(nèi)固定技術(shù)和新型手術(shù)器械的迅速發(fā)展，手術(shù)治療逐漸成為下頜骨髁突骨折治療首選方案之一。適合的手術(shù)入路是手術(shù)的第一步，也是決定能否順利手術(shù)和避免并發(fā)癥的關(guān)鍵步驟，已成為口腔頜面創(chuàng)傷外科領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。本文就下頜骨髁突骨折手術(shù)入路的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。 [關(guān)鍵詞] 下頜骨髁突骨折； 手術(shù)治

骨皮質(zhì)切開術(shù)對比格犬前磨牙壓入移動影響的三維形態(tài)學(xué)研究

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年6月第34卷第3期作者：喻鳳1  鄧鋒1  張翼1  朱亞玲2  張向鳳1  張赫1  王華橋1（通信作者）作者單位：1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科口腔疾病與生物醫(yī)學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室重慶市高校市級口腔生物醫(yī)學(xué)工程重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重慶 401147；2.云南省第二人民醫(yī)院正畸科，昆明 650021 [摘要]  目的  評估骨皮質(zhì)切開術(shù)輔助前磨牙壓低的加速效應(yīng)和牙根、牙槽骨改建情況。方法&nbs

鈦表面羥磷灰石/殼聚糖-轉(zhuǎn)化生長因子-β1緩釋微球復(fù)合涂層的制備及其對成骨細(xì)胞黏附與增殖的影響

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年6月第34卷第3期作者：茍詩然1,2  張帆1  李萌婷1  黃婷1  鄭立舸（通信作者）1,2作者單位：1.瀘州醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔修復(fù)科，瀘州 646000；2.口腔疾病研究國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室  華西口腔醫(yī)院（四川大學(xué)），成都 610041 [摘要] 目的  探討在鈦表面制備羥磷灰石（HA）/殼聚糖（CS）-轉(zhuǎn)化生長因子-β1（TGF-β1）緩釋微球復(fù)合涂層及其對成骨細(xì)胞黏附與增殖的影響。方法&nb

3.0 T磁共振6個序列產(chǎn)生金屬偽影程度的對比

來源：《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》2016年6月第34卷第3期作者：高嵐  廉云敏（通信作者）王璞  懷海麗作者單位：河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院口腔修復(fù)科，石家莊 050000 [摘要]  目的  對比3.0 T磁共振檢查常用的6種序列所產(chǎn)生金屬偽影的程度。方法  制作4種實(shí)驗(yàn)鑄造冠（鈷鉻合金、鎳鉻合金、低鈦合金、純鈦），給實(shí)驗(yàn)犬依次佩戴4種實(shí)驗(yàn)鑄造冠，進(jìn)行3.0T磁共振自旋回波T1加權(quán)像（T1W/SE）、反轉(zhuǎn)恢復(fù)T2加權(quán)像（T2W/IR）、T2*梯度回波（T2*/GR

術(shù)后第2周開始疼痛，繼而發(fā)展為劇烈疼痛

問題和討論患者，38歲，男性，作為需要全面治療的患者來院?；局委熀?，右下頜磨牙區(qū)及右上頜磨牙區(qū)，還有拔牙后的左下頜磨牙缺損區(qū)，擬進(jìn)行種植修復(fù)。圖1為初診時的曲面斷層影像，問診，模型診斷，曲面斷層檢查均未見異常，因此，最先在右下頜磨牙缺損區(qū)，繼而在右上頜磨牙缺損區(qū)植入種植體，這些種植體愈合良好。圖1 初診時的曲面斷層影像。圖2是右側(cè)種植體植入后，左下磨牙缺損部診斷用導(dǎo)板戴用時的曲面斷層影像。拔牙后6個月，在預(yù)定植入部位有若干不透明的影像。圖2 左下磨牙缺損部植入前的曲面斷層影像。缺損處的近遠(yuǎn)中距離較大， 所以植入了

發(fā)育期牙列（病例2.2）

9歲的女性患者，由全科牙醫(yī)轉(zhuǎn)診。主訴是上下牙齒之間的開牙合（前面的牙齒不能咬合）。概要這名9歲的女性患者處于替牙期，安氏II類1分類，伴有輕微的骨性II類，平均生長型（圖2.3）。圖2.3前牙開最可能的原因是什么？持續(xù)的吮指習(xí)慣。治療方案● 破除吮指習(xí)慣?！?監(jiān)控牙頜面的進(jìn)一步發(fā)育，糾正不良習(xí)慣后制訂全面治療方案。吮指習(xí)慣對牙列發(fā)育的典型影響有哪些？● 上頜發(fā)育過度并前突?！?上頜長度增加。● 上頜切牙唇傾。● 下頜切牙舌傾。● 深覆蓋?！?深覆牙合?！?單側(cè)后牙反牙合。吮指后果的影響因素是什么？吮指后果取決于性質(zhì)

楔狀缺損的樹脂充填

科貿(mào)嘉友口腔

口腔扁平苔蘚中醫(yī)治療方法

可采用活血化淤、清熱利濕、涼血解毒的方法。在藥物方面可以采用苦地丁、金銀花、黃連、淡竹葉、地黃、紫草、水牛角等，具體方劑需要由醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況調(diào)制。 口腔扁平苔蘚西醫(yī)治療方法 尚無滿意療法，應(yīng)消除精神緊張，治療慢性病灶，生活力求規(guī)律。1.口腔扁平苔蘚幾乎不需治療。如果患者主訴疼痛或不適，皮損局部可用糖皮質(zhì)激素、維A酸或環(huán)孢素，也可皮損內(nèi)注射皮質(zhì)類固醇類藥物可緩解癥狀。 2.改善口腔衛(wèi)生。 3.某些藥物可能促使扁平苔蘚樣變形成，例如非類固醇類 1.圍繞病史、臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

舌鱗狀細(xì)胞癌

女性，73歲，出現(xiàn)舌頭右緣潰瘍、白斑，以及吃東西時出現(xiàn)疼痛1年余。既往無抽煙和飲酒史。頸部淋巴結(jié)檢查未觸及腫大?？谇粰z查可見舌頭淺表有一界限清楚，大小為7mmX3mm的潰瘍。另外，在潰瘍部位的邊緣有硬化的現(xiàn)象，在舌頭右緣的下邊界有多處紅白的斑點(diǎn)（如圖A）。硬結(jié)上緣切開取樣活檢顯示浸潤性鱗狀細(xì)胞癌（如圖B；蘇木精伊紅染色）。 斑點(diǎn)部位切開取樣活檢顯示染色加深和多形性的基底上皮層細(xì)胞和“萌芽”結(jié)構(gòu)，被視為輕度不典型增生（如圖C；蘇木精伊紅染色）。計算機(jī)斷層掃描證實(shí)無頸部淋巴結(jié)受累。最后

上頜第二磨牙彎曲單根單根管1例

上頜第二磨牙多為3個獨(dú)立牙根，單根單根管發(fā)生率低，重度彎曲單根單根管更罕見。四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院收治1例重度彎曲單根單根管上頜第二磨牙，現(xiàn)對其進(jìn)行報道。病例報告       患者，男，31歲，漢族。2010年1月因右上頜第二磨牙持續(xù)性疼痛于四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院牙體牙髓病科就診?；颊?年前自感右上后牙疼痛，院外行開髓治療，現(xiàn)右上后牙出現(xiàn)明顯咬合疼痛。   檢查：       7⊥頜面中央窩見開髓洞型

北一科普日#如何戴假牙

世界衛(wèi)生組織早在2001年的“8020”計劃中就提出，80歲時仍有20顆能夠正常咀嚼的牙齒是健康的重要標(biāo)志。但流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國老年人牙齒健康問題不容樂觀，很多老人不得不去鑲牙。  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院口腔科主任陳世璋表示，很多人的假牙一戴就是十多年，即使有些不舒服，甚至有松動或部分折斷，也不去更換，這對口腔健康傷害很大。陳世璋解釋，活動假牙相當(dāng)大一部分是由塑料制成，不耐磨，并且其金屬支架用太久也可能變形。全口假牙的使用壽命大約為5～7年，而可摘局部假牙的壽命

北一科普日#電動牙刷PK傳統(tǒng)牙刷

有人說，懶人推動了科技的發(fā)展、社會的進(jìn)步。這不，有人懶得刷牙，于是有了電動牙刷。那么，電動牙刷真的能取代傳統(tǒng)牙刷嗎？市場上的電動牙刷多標(biāo)榜可以快速振動，有效去除牙菌斑，但國外有研究證明，電動牙刷與傳統(tǒng)牙刷相比，清潔牙齒的效果并不突出。電動牙刷本是為特殊人群設(shè)計實(shí)際上，電動牙刷一開始是為了不方便、不能使用傳統(tǒng)牙刷的人設(shè)計的。其最大的好處是可以縮短刷牙的時間，對沒有時間好好刷牙的人來說是不錯的選擇。電動牙刷通過快速旋轉(zhuǎn)，使刷頭產(chǎn)生高頻振動，瞬間將牙膏分解成細(xì)微泡沫來清潔牙齒。但這種操作方式讓電動牙刷具有不可控性，即方向

還在用印模材料取模？你就OUT啦！

牙齒在做完根管治療以后，需要制作一顆全瓷牙或者烤瓷牙加以保護(hù)，以防止牙齒折裂受損。而在制作修復(fù)體時，為了將口內(nèi)情況真實(shí)反映給加工所，一般使用特殊的印模材料充滿整個口腔，這常常會造成患者的惡心不適。特別是有些口腔小，腭咽反射較敏感的女性和小朋友，根本無法接受這種取模方式。2015年10月，蘇州口腔醫(yī)院和上海速誠義齒有限公司強(qiáng)強(qiáng)合作，正式引進(jìn)丹麥3shape TRIOS口內(nèi)掃描系統(tǒng)。3shape Trios是一臺能夠真實(shí)反應(yīng)患者口內(nèi)軟硬組織情況，協(xié)助醫(yī)生牙體預(yù)備，輔助技師進(jìn)行義齒制作的口腔掃描儀。直擊蘇州口腔醫(yī)院TRI

一、臨床經(jīng)驗(yàn)必看?。?！

超充問題：工作中有很多根管治療后的牙齒出現(xiàn)超充的現(xiàn)象，患者出現(xiàn)脹痛咬合痛。原因：1、醫(yī)生根管預(yù)備過程中主尖挫和擴(kuò)大針選擇和使用不當(dāng)突破了根尖狹窄部位；2、根管預(yù)備后牙膠尖主尖選擇不當(dāng)3、試尖后沒用X線確定4、確定根管長度后選擇第一個輔尖過細(xì)，側(cè)方加壓時用力過大引起超充5、根管測量儀使用不當(dāng)，根管預(yù)備到紅色警戒線區(qū)，這時根尖狹窄部完全破壞成開放狀主要原因就是：根管狹窄部被破壞，這時再測量各根管長度無任何意義，測量的長度已經(jīng)是超充后的長度了。其實(shí)只要不破壞狹窄部想超充都很難，因?yàn)檠滥z尖比較軟尖端一碰到狹窄部就彎曲了，除