腭咽閉合不全的個(gè)體化治療策略[ 01-07 14:15 ]

對(duì)腭裂術(shù)后腭咽閉合不全的治療方案不能千篇一律，詳細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備與分析，區(qū)分不同患者之間腭咽閉合不全的成因與臨床表現(xiàn)的差異是個(gè)體化治療的第一步，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)體化的手術(shù)設(shè)計(jì)是更為有效的治療方案。

膠原-生長(zhǎng)因子生物材料及其在骨和神經(jīng)再生中的應(yīng)用[ 01-07 13:58 ]

朱宸佑曹鈺彬鄧佳亓文婷曹聰石冰口腔疾病研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室華西口腔醫(yī)院唇腭裂外科（四川大學(xué)）成都610041[摘要]膠原具有弱抗原性，良好的生物兼容性、生物降解能力以及生物力學(xué)性能，被廣泛用于皮膚、肌腱、血管、骨和神經(jīng)等部位的組織工程，而生長(zhǎng)因子是生物體內(nèi)一類微量高效調(diào)節(jié)細(xì)胞代謝和

【口腔科普】你跟智齒較什么勁，拔掉就好了！[ 01-07 10:40 ]

智齒這個(gè)磨人的小妖精，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是人類演化過(guò)程的棄兒。觀察古人類和其他靈長(zhǎng)類的頜骨，會(huì)很容易發(fā)現(xiàn)，他們的頜骨與現(xiàn)代人相比更大，頰舌面寬度更寬，近遠(yuǎn)中向長(zhǎng)度更長(zhǎng)。頜骨空間充足，智齒的生長(zhǎng)方向和咬合關(guān)系一般都比較正常，很少出現(xiàn)現(xiàn)代人智齒阻生的情況，說(shuō)明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態(tài)有直接的關(guān)系。 所以，簡(jiǎn)單的說(shuō)智齒實(shí)際上是人類演化過(guò)程中被放棄的生物學(xué)性狀，由于個(gè)體遺傳基因的不同，在這個(gè)性狀的表達(dá)上存在差異，是否萌出智齒以及萌出數(shù)量都因人而異，有人是4顆全部萌出，有人只萌出1顆，也有人1顆智齒也不長(zhǎng)的。

把微創(chuàng)拔牙進(jìn)行到底[ 12-27 16:50 ]

關(guān)鍵字：渦輪鉆分、不翻瓣、微創(chuàng)病例資料：患者、李xx、女、20歲，主訴：左側(cè)下后牙牙齦不適數(shù)天。專科檢查：38水平位、牙冠萌出黃豆大小，頰側(cè)牙齦未見明顯紅腫，全景片檢查：38水平位、雙根、分叉大，37遠(yuǎn)中頸部未見齲壞。診斷：38中位水平阻生    治療計(jì)劃：微創(chuàng)拔除38。術(shù)前與患者充分溝通，告訴患者采用無(wú)痛sta阻滯麻醉加不切開翻瓣拔除?；颊咄馐中g(shù)方案，簽知情同意書。拔牙過(guò)程：圖1.全景片檢查：38水平位、雙根、分叉大。圖2.口內(nèi)可見黃豆大小大遠(yuǎn)中面暴露，擬采用潛掘法分牙，分別取出牙冠、牙根，

冠外傷橫折至齦下的治療方案分析[ 12-22 10:04 ]

患者，女，58歲。2014 年9月27日意外撞到打開的冰箱門上。第二天在其家庭牙醫(yī)處就診。12牙冠折，患者將折斷的牙冠部分帶過(guò)來(lái)。1.家庭牙醫(yī)（2014年9月28日）1.1 檢查無(wú)異常病史外傷經(jīng)過(guò)：2014年9月27日大約18點(diǎn)鐘，12牙位撞到打開的冰箱門；唇部右側(cè)輕微腫脹；12牙冠折至齦緣處，患者保留了折斷的牙冠。口外檢查：上唇右側(cè)軟組織輕微腫脹；無(wú)骨和顳下頜關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，無(wú)神經(jīng)暴露口；12牙冠折斷段（金屬烤瓷冠，冠內(nèi)是折斷的牙本質(zhì)和金屬樁）?？趦?nèi)檢查：12牙在釉牙骨質(zhì)界區(qū)域水平冠折（折斷面中間帶有根樁段）；敏感性測(cè)

拔牙并發(fā)癥[ 12-21 10:23 ]

科貿(mào)嘉友口腔

【征文大賽】干貨：印章法速補(bǔ)左下第二磨牙后撥除智齒圖解--何杰明[ 12-14 13:41 ]

印章法速補(bǔ)左下第二磨牙后撥除智齒圖解患者簡(jiǎn)況姓  名：黃**       性別：女          年齡：22周歲主 訴：要求補(bǔ)左下后牙與智齒撥除。                現(xiàn)病史：患者左下后牙咀嚼食物時(shí)酸痛與智齒偶發(fā)腫痛，現(xiàn)到我院求診。檢查：(1)37牙合面齲，卡探針.         (2）38近

【征文大賽】鼻底下水平橫向多生尖牙的微創(chuàng)拔除--李彥德[ 12-14 10:40 ]

病例資料：患者、女、51歲，主訴：上前牙咀嚼不適，要求徹底解決。?？茩z查：A4根折+根尖囊腫。CBCT檢查：A1和A4根尖區(qū)有一水平橫置多生牙，多生牙會(huì)影響A1到A4區(qū)域的種植手術(shù)，建議外科手術(shù)拔除多生牙?；颊咄庵委煼桨浮⒑炛橥鈺?。術(shù)前全景片，此時(shí)此刻已經(jīng)拔除了A4，搔刮牙槽窩去除了囊腫。CBCT檢查尖牙牙冠靠近鼻腭神經(jīng)，牙冠靠腭側(cè)且骨皮質(zhì)較薄，牙根靠唇側(cè)，雖然走唇側(cè)拔除阻生牙有一個(gè)很好的視野，但是考慮到微創(chuàng)的理念和加上之后會(huì)開展種植手術(shù)，所以堅(jiān)決不走唇側(cè)去破壞骨皮質(zhì)。CBCT上模擬T形分壓，測(cè)量長(zhǎng)度，分離牙

【征文大賽】橫位埋伏3的取出術(shù)--高洪德[ 12-09 10:27 ]

埋伏橫位3的取出術(shù)患者閆ＸＸ，男，１２歲　主訴：牙齒埋伏要求拔除現(xiàn)病史：一周前，患者因乳牙不掉，影響進(jìn)食在外院拍攝Ｘ片，發(fā)現(xiàn)有牙齒埋伏，轉(zhuǎn)入我院要求拔除。既往史：發(fā)育正常，無(wú)其他系統(tǒng)疾病。檢查：患兒面部對(duì)稱，開口度正常，混合牙列，右下乳磨牙，乳尖牙松動(dòng)，下前牙萌出正常，前庭溝無(wú)隆起，無(wú)捫疼。曲面斷層片顯示三維成像 矢狀位冠狀位，舌側(cè)觀常規(guī)查體，嚴(yán)格控制手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥，術(shù)前談話，簽手術(shù)協(xié)議。手術(shù)設(shè)計(jì)；下頜前庭溝做約3CM的切口，分離粘骨膜，高速手機(jī)去骨，暴露牙齒中端，截?cái)嘌例X分別取出，牙冠和牙根。斯康

牙拔除術(shù)（下）[ 12-08 10:33 ]

科貿(mào)嘉友口腔

牙拔除術(shù)（中）[ 12-08 10:23 ]

科貿(mào)嘉友口腔

【征文大賽】疑難復(fù)雜牙拔除系列--第一彈：第二磨牙根側(cè)阻生牙--陳國(guó)昆[ 12-06 13:41 ]

科貿(mào)嘉友口腔

牙拔除術(shù)（上）[ 12-06 10:29 ]

科貿(mào)嘉友口腔

下頜智齒的拔除[ 11-29 13:53 ]

科貿(mào)嘉友口腔

【爭(zhēng)鳴】口腔頜面外科術(shù)后口腔的清潔維護(hù)[ 11-29 10:20 ]

[編者案]    頜面外科術(shù)后患者口腔清潔的保持，關(guān)系到術(shù)后患者的舒適度、食欲，有無(wú)口腔并發(fā)癥，傷口愈合和術(shù)后的康復(fù)是口腔專業(yè)護(hù)理人員最關(guān)注，最具有?？铺厣囊环N護(hù)理措施，因此，怎樣去進(jìn)行有效的術(shù)后患者口腔清潔維護(hù)，達(dá)到較好的口腔清潔效果，常常是仁者見仁，智者見智的。本期爭(zhēng)鳴欄目邀請(qǐng)了3位口腔護(hù)理專家，就該問(wèn)題在具體臨床工作中的應(yīng)對(duì)措施進(jìn)行討論。觀點(diǎn) 1劉東玲 [吉林大學(xué)口腔醫(yī)院][專家簡(jiǎn)介]   劉東玲，吉林大學(xué)口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)，分管護(hù)理。碩士生導(dǎo)師，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)

精準(zhǔn)拔除術(shù): 下頜高風(fēng)險(xiǎn)埋伏牙[ 11-25 10:24 ]

科貿(mào)嘉友口腔

華西口腔課件-外科牙齒拔除術(shù)[ 11-23 16:58 ]

詳情請(qǐng)點(diǎn)擊下方文字華西口腔課件-外科牙齒拔除術(shù)   ←點(diǎn)擊查看

高難度阻生牙的拔除術(shù)設(shè)計(jì)[ 11-21 10:33 ]

科貿(mào)嘉友口腔

右上頜第三磨牙拔除致上頜竇穿孔1例[ 10-14 10:21 ]

作者：胡鵬，蓋蘭珍，瑪莉婭，新疆克拉瑪依市第二人民醫(yī)院口腔科拔牙并發(fā)癥引起上頜竇穿孔以上頜第一磨牙常見，其次是上頜第二磨牙和第二雙尖牙。第三磨牙拔除后出現(xiàn)上頜竇穿孔極為罕見。筆者遇到1例，現(xiàn)報(bào)道如下。1病例報(bào)告患者，女，33歲，維吾爾族，因右上后牙齲壞要求拔除。檢查：右側(cè)上頜第三磨牙中位垂直阻生。遠(yuǎn)中鄰牙合面齲壞、無(wú)叩痛、牙齦無(wú)紅腫。手術(shù)按常規(guī)2%鹽酸利多卡因麻醉、分離牙齦、牙挺自近中頰角插入，順利完整挺出患牙，見患牙牙根粗大、融合根。置紗卷壓迫止血，告知拔牙后注意事項(xiàng)，患者離去。拔牙后約3 h患者復(fù)診訴：拔牙后0

微創(chuàng)牙體預(yù)備[ 09-30 13:49 ]

作者：Dr. Wahlmann翻譯：劉詩(shī)銘（北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院）當(dāng)今的貼面修復(fù)技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到既具有良好的美學(xué)效果，同時(shí)保證僅損失微量的牙體組織。傳統(tǒng)的全冠修復(fù)要求牙體組織的預(yù)備量至少達(dá)到1.5mm，與此相比，采用長(zhǎng)石類陶瓷粘接修復(fù)的方法只需磨除0.25～0.5mm的牙體組織既可。不過(guò)，為確保在實(shí)際操作中達(dá)到微創(chuàng)牙體預(yù)備的目的，需要術(shù)前進(jìn)行精確的治療設(shè)計(jì)。因此，在治療前通過(guò)診斷蠟型、樹脂罩面、預(yù)備指示溝等一系列的措施被證實(shí)可以有效地實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)修復(fù)、最大程度保留牙體組織的目標(biāo)。另外，也時(shí)常有這種情況，不需要磨除任何牙體組

微創(chuàng)拔牙|阻生智齒分牙設(shè)計(jì)[ 09-30 10:31 ]

微創(chuàng)拔牙微創(chuàng)拔牙的目的是盡量減小拔牙時(shí)對(duì)局部牙槽骨和牙周組織以及周圍軟組織和顳下頜關(guān)節(jié)系統(tǒng)的創(chuàng)傷和對(duì)患者的心理創(chuàng)傷，主要包括無(wú)痛麻醉技術(shù)、牙鉆拔牙、特殊器械微創(chuàng)拔牙等。阻力分析與拔牙設(shè)計(jì)阻生牙拔除的難易常與其牙位的高低，牙體長(zhǎng)軸的方向，牙根的形態(tài)，鄰牙關(guān)系及鄰近組織解剖結(jié)構(gòu)情況相關(guān)。術(shù)前結(jié)合X線片或CT，根據(jù)阻生牙分類進(jìn)行阻力分析，井確定解除阻力的方法，可以避免盲目拔牙及各種并發(fā)癥的發(fā)生。阻生牙拔除的阻力來(lái)源主要有以下幾個(gè)：冠部阻力：冠部阻力可分為軟組織阻力和骨組織阻力，前者來(lái)自牙齒牙合面或切端覆蓋的軟組織，后者主

口腔頜面部創(chuàng)傷[ 09-28 13:57 ]

詳情請(qǐng)點(diǎn)擊下方文字口腔頜面部創(chuàng)傷    ←點(diǎn)擊查看

手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在顱頜面外科中的應(yīng)用及發(fā)展[ 09-26 10:10 ]

手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在顱頜面外科中的應(yīng)用及發(fā)展作者：朱建華 郭傳瑸（通信作者）作者單位：北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院•口腔醫(yī)院口腔頜面外科，北京100081[摘要] 近年來(lái)機(jī)器人輔助外科手術(shù)以其微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全的特點(diǎn)受到了越來(lái)越多的關(guān)注。顱頜面外科傳統(tǒng)手術(shù)嚴(yán)重影響美觀。機(jī)器人輔助手術(shù)延伸了醫(yī)生的視覺范圍和可操作空間，提高了手術(shù)效果及患者術(shù)后生活質(zhì)量。本文對(duì)手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的發(fā)展以及近年來(lái)在顱頜面外科的應(yīng)用進(jìn)行綜述。[關(guān)鍵詞] 機(jī)器人；顱頜面外科；微創(chuàng)手術(shù)近年來(lái)伴隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、先進(jìn)制造業(yè)的進(jìn)步以及導(dǎo)航和三維成像技術(shù)的普及

口腔頜面部解剖生理[ 09-19 13:58 ]

詳情請(qǐng)點(diǎn)擊下方文字口腔頜面部解剖生理  ←點(diǎn)擊查看

上頜骨動(dòng)靜脈畸形1例[ 09-07 17:03 ]

作者：李剛，溫科，山西醫(yī)科大學(xué)口腔系；孫睿，山西省人民醫(yī)院口腔頜面外科頜骨動(dòng)靜脈畸形是由于胚胎期脈管系統(tǒng)發(fā)育異常而導(dǎo)致的病變，具體發(fā)病機(jī)制仍不清楚。發(fā)生于頭頸動(dòng)靜脈畸形占全身動(dòng)靜脈畸形的50%，大部分發(fā)生在口腔頜面頸部皮膚，皮下組織極少見，深部及頜骨內(nèi)血管瘤罕見。該病多以創(chuàng)傷或拔牙后出血就診，出血兇猛，短時(shí)間即可導(dǎo)致血壓下降，治療不及時(shí)可危及生命，病死率高達(dá)10%~15%。本文就山西省人民醫(yī)院口腔頜面外科收治的1例上頜骨動(dòng)靜脈畸形，并結(jié)合文獻(xiàn)分析，旨在提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，做出早期正確診斷，早期治療。該病例腫物體積巨大

阻生下頜第三磨牙的拔除-分類及難度分析[ 09-05 10:16 ]

圖⒍1 根據(jù)第三磨牙牙體長(zhǎng)軸與第二磨牙牙體長(zhǎng)軸所成的角度不同可分為:近中 阻生(圖A):第三磨牙牙冠向近中傾斜;水平阻生(圖B):第三磨牙與第二磨牙牙體長(zhǎng)軸相互垂直;垂直阻生(圖C):第三磨牙牙體長(zhǎng)軸與第二磨牙平行;遠(yuǎn) 中阻生(圖D):第三磨牙牙冠向遠(yuǎn)中傾斜ABC圖6-2 根據(jù)阻生牙相對(duì)于下頜升支前緣位置關(guān)系分為:第1類 (圖A):下頜升支前緣和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間有足夠的間隙容 納第三磨牙牙冠;第2類(圖B):約一半的第三磨牙牙冠被下 頜升支前緣覆蓋;第3類(圖C):第三磨牙全部位于下頜升支 前緣內(nèi)ABC圖6-3

根尖切除術(shù)操作全過(guò)程[ 08-12 14:18 ]

根尖手術(shù)包括根尖搔刮術(shù)、根尖切除術(shù)和根尖倒充填術(shù)。

橫位埋伏3的取出術(shù)[ 07-27 17:09 ]

科貿(mào)嘉友口腔

北一微創(chuàng)#微創(chuàng)拔牙理念及操作技巧[ 07-04 17:10 ]

微創(chuàng)的概念最早由 Payne 等于 20 世紀(jì)末提出，如今已經(jīng)被廣泛接受并逐漸發(fā)展為微創(chuàng)醫(yī)學(xué)（minimally invasive medicine）?？谇煌饪瓢窝朗且婚T古老的外科手術(shù)，歷經(jīng)千年，發(fā)展緩慢。傳統(tǒng)拔牙是以錘、劈、敲等方式進(jìn)行。近年來(lái)，隨著口腔外科微創(chuàng)理念的不斷發(fā)展，牙拔除技術(shù)和器械的不斷革新，微創(chuàng)拔牙術(shù)越來(lái)越為廣大口腔醫(yī)師和患者所接受，并在口腔領(lǐng)域迅速發(fā)展，正在逐步取代傳統(tǒng)拔牙術(shù)，成為口腔外科拔牙術(shù)的主流和未來(lái)發(fā)展方向。關(guān)于微創(chuàng)拔牙的優(yōu)點(diǎn)及相關(guān)器械在國(guó)內(nèi)外已有較多報(bào)道。現(xiàn)從微創(chuàng)拔牙定義、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和操作

#微創(chuàng)拔牙#拔牙的并發(fā)癥[ 06-06 13:41 ]

拔牙是口腔科最常用的治療技術(shù)。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應(yīng)，也可導(dǎo)致血壓、體溫、脈搏的波動(dòng)，所以必須慎重對(duì)待。對(duì)心血管病、血液病患者尤應(yīng)注意，否則會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對(duì)頜牙移位或伸長(zhǎng)，造成咀嚼障礙。前牙缺失直接影響發(fā)音和外觀。兒童乳牙過(guò)早缺失，可造成牙頜發(fā)育畸形。因此，必須嚴(yán)格掌握拔牙的適應(yīng)癥，只有當(dāng)牙齒對(duì)健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時(shí)，才考慮拔除。拔牙術(shù)后出血原發(fā)性出血為拔牙后當(dāng)時(shí)出血即未停止；繼發(fā)性出血為拔牙當(dāng)時(shí)已經(jīng)止血，以后因其它原因而發(fā)生的