口腔門診開業(yè)必備材料與藥品[ 12-14 17:24 ]

藥品：丁香油、碘仿、碘甘油、樟腦粉、甲全甲芬、牙髓失活劑、自凝造牙水、自凝軟襯墊材料、分離劑、丁硼 -乳膏、脫敏凝膠、牙髓塑化液、消毒液戊二醛。

趙軍：前牙排列滿足無牙頜患者對美觀的渴望[ 12-14 14:02 ]

作者：趙軍編輯：道長本文為趙軍老師主講“齒道-HCH排牙與牙齦雕刻5天4晚實操課程”內容中摘編系列文章之一。文中素材源自日本齒科相關專業(yè)文獻。一、前牙排列的目的二、上下前牙排列原則雖然前牙排列要優(yōu)先考慮美觀，但并非單純的指前牙排列美觀，因此需要理解患者對美觀的心理需求。引自：寺西邦彥 　他　ビジュアル•セミナ‐　臨床総義歯學入門　キィンテッセンス出版株式會社1998三、無牙頜患者對美觀的認識無牙頜患者、天然牙列患者，對美觀的訴求是不一樣的！四、如何滿足無牙頜患者對美觀的渴望？引自：

【征文大賽】#26MB2經(jīng)RCT后瓷嵌體修復一例--何志龍[ 12-14 13:49 ]

#26MB2經(jīng)RCT后瓷嵌體修復一例患者：莫XX，女，17歲。（初診）主訴：左上后牙疼痛10日?，F(xiàn)病史：患者自訴左上后牙數(shù)年前曾在外院做牙齒充填，近日感覺牙齒自發(fā)疼痛，并有夜間痛，前來就診。既往史：牙齒充填史。檢查：#26PO可見大面積黑色充填物，腭側充填物脫落少許，缺損深及髓腔，探（+++），叩（-），冷試驗敏感。X-ray示PO充填物近髓腔，根尖周無明顯異常。診斷：急性牙髓炎治療計劃：方案一、#26根管治療后嵌體修復。方案二、#26根管治療后樁冠修復。經(jīng)與患者充分溝通，患者及其家屬選擇方案一。處理：#26STA

【征文大賽】干貨：印章法速補左下第二磨牙后撥除智齒圖解--何杰明[ 12-14 13:41 ]

印章法速補左下第二磨牙后撥除智齒圖解患者簡況姓  名：黃**       性別：女          年齡：22周歲主 訴：要求補左下后牙與智齒撥除。                現(xiàn)病史：患者左下后牙咀嚼食物時酸痛與智齒偶發(fā)腫痛，現(xiàn)到我院求診。檢查：(1)37牙合面齲，卡探針.         (2）38近

【征文大賽】鼻底下水平橫向多生尖牙的微創(chuàng)拔除--李彥德[ 12-14 10:40 ]

病例資料：患者、女、51歲，主訴：上前牙咀嚼不適，要求徹底解決。?？茩z查：A4根折+根尖囊腫。CBCT檢查：A1和A4根尖區(qū)有一水平橫置多生牙，多生牙會影響A1到A4區(qū)域的種植手術，建議外科手術拔除多生牙?；颊咄庵委煼桨浮⒑炛橥鈺?。術前全景片，此時此刻已經(jīng)拔除了A4，搔刮牙槽窩去除了囊腫。CBCT檢查尖牙牙冠靠近鼻腭神經(jīng)，牙冠靠腭側且骨皮質較薄，牙根靠唇側，雖然走唇側拔除阻生牙有一個很好的視野，但是考慮到微創(chuàng)的理念和加上之后會開展種植手術，所以堅決不走唇側去破壞骨皮質。CBCT上模擬T形分壓，測量長度，分離牙

【征文大賽】大道至簡，上前牙全瓷貼面修復--江孝煜[ 12-14 10:29 ]

主訴：上前牙有縫隙，不美觀，要求改善現(xiàn)變史：從小門牙稀疏有縫至今檢查：上前牙稀疏有縫，中線向左偏斜，22缺失，前牙二度深覆，11與12之間1.8mm縫隙，11與12之間0.7mm縫隙，12與13之間0.8mm縫隙，23與24之間1mm縫隙診斷：22先天性缺失；上前牙散在間隙方案：1、先正畸后，22種植修復（經(jīng)數(shù)據(jù)分析此方案并非最佳）      2、11、12、21瓷貼面修復，23與24之間的縫隙樹脂修復      3、11、12、21、

兒童牙科護理[ 12-13 17:11 ]

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笑氣在口腔臨床中的應用[ 12-13 17:09 ]

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影響器械清洗質量的因素[ 12-13 17:08 ]

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口腔門診醫(yī)院感染管理制度[ 12-13 16:59 ]

口腔門診醫(yī)院感染管理制度 1.診療操作中嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌操作原則，切實落實手衛(wèi)生和標準預防。 2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內的所有診療器械，做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌；接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全，按要求專柜專區(qū)有序存放。 3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP&r

手術室護理差錯及防范措施[ 12-13 16:56 ]

手術室護理差錯及防范措施[關鍵詞]手術室護理/ 組織和管理；醫(yī)療差錯/  預防和控制手術室易發(fā)生差錯事故的環(huán)節(jié)很多，一旦發(fā)生失誤，輕者影響患者治療，延誤手術時間，造成物品與時間的浪費，重者致殘，甚至致死。因此減少和杜絕護理工作中的差錯，在手術室護理工作中意義重大。本文僅手術室護理工作中的缺陷及預防措施總結概括如下。1.常見護理缺陷1.1 手術切口感染。手術室室內空氣、物品消毒未達到標，器械、敷料等未達滅菌要求都易引起切口感染，影響患者切口愈合，發(fā)生差錯事故。1.2 接錯患者。某些患者如小兒、術前昏迷者、緊

【專家筆談】種植固定修復后機械并發(fā)癥的預防和處理[ 12-13 16:51 ]

作者：張磊本文發(fā)表于《中華口腔醫(yī)學雜志》, 2016,51(1):10-14.隨著種植修復技術的不斷進步，種植體10年存留率可達95%以上［1-2］，適應證選擇恰當?shù)姆N植修復治療能有效解決患者的功能和美觀問題。但種植修復后的外科、生物學、機械、美學等各類并發(fā)癥的發(fā)生率并不低，嚴重者可能導致修復體重新制作、種植體取出，甚至威脅患者生命安全［1， 3-5］。種植修復后的機械并發(fā)癥，主要指由于受力、機械強度等因素導致的并發(fā)癥，盡管隨著種植體加工技術的進步和完善，種植體相關部件的機械并發(fā)癥有所減少，但總體發(fā)生率仍較

種植美學軟組織塑形[ 12-13 16:46 ]

這是幫助沈陽永嘉齒科金海門診部邴宇慶主任完成的一例，前牙種植美學區(qū)塑形案例。圖一、患者拔牙后即刻種植，并同期安放愈合基臺圖二、四個月后種植體完全骨結合后，去除愈合基臺后見種植體袖口處外觀形態(tài)。圖三、種植袖口處正面觀，通過對側同名牙及鄰牙的軟組織形態(tài)對其進行評估。圖四、比色，用于指導制作的臨時修復體顏色圖五、在技工室，利用臨時基臺制作完成的臨時修復體。圖六、臨時修復體在模型上的正面觀圖七、臨時修復體在模型上的舌面觀圖八、臨時修復體在口內種植體上就位后外觀，螺絲固定后，唇側孔用樹脂暫封好。圖九、十周周后復查，并對臨時修

牙體制備時肩臺的處理問題及注意事項 PDF[ 12-13 16:41 ]

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口腔正畸的診斷[ 12-13 16:19 ]

口腔正畸的診斷 口腔正畸的診斷診斷是醫(yī)學上的專業(yè)術語，它是指醫(yī)師通過臨床檢查、記錄分析的方法，對從臨床檢查、X線片和其他方式所獲取的資料，加以分析歸類，提取患者的主要臨床表現(xiàn)和癥狀，使用簡潔而又明確的詞匯，列出問題，說明患者癥狀之所在。在醫(yī)學診斷中，疾病是由宿主與機體失調之間相互作用所產生的異常表現(xiàn)，疾病的客觀體征需要醫(yī)師在檢查中所獲取，主觀癥狀則是患者的主訴和表征。  口腔正畸學中，正畸診斷的含義與醫(yī)學、口腔其他專業(yè)的所指基本相同，意義相類似。正畸學中的錯頜概念，是指兒童在生長發(fā)育時期，顱面骨

根管超聲沖洗效果的臨床評價[ 12-13 15:57 ]

曹前, 江波, 陳建軍, 朱慧深圳市南山區(qū)西麗人民醫(yī)院口腔科,廣東深圳(518055)【摘要】 目的 評價根管超聲沖洗對根管預備術后反應及根充后側支根管充填率的影響。方法 150例患者共189顆患牙隨機分為兩組,根管預備時分別用超聲波沖洗和注射器沖洗,觀察1周內術后反應及側支根管充填率。結果 超聲試驗組術后反應發(fā)生率為18.81%,其中輕度反應14.85%,中度反應3.96%,無重度反應,側支根管充填率為27.72%;對照組術后反應發(fā)生率為54.55%,輕度反應占30.68%,中度反應18.18%,重度反應5.68

LAVA 全瓷冠修復技巧[ 12-13 13:42 ]

眾所周知，LAVA全瓷冠有著其它全瓷冠所無法比擬的優(yōu)點，它是目前全瓷冠修復材料中強度最高，經(jīng)過現(xiàn)代化的數(shù)字加工方式自動切削而成的，遠比傳統(tǒng)的手工制作方式更加密合、更加美觀。由于它的高強度，它的內冠最薄可以做到0.3mm的厚度，給了飾面瓷充分的表達空間，再加上它多種內冠顏色，使其在美觀修復中表現(xiàn)更出色。LAVA僅僅是一套出色的CAD/CAM全瓷修復系統(tǒng)，要想制作一個完美的修復體，還需要臨床醫(yī)生的高超的專業(yè)技術和敬業(yè)精神，尤其在牙體預備、印模獲取、臨時冠及試戴等關鍵環(huán)節(jié)上，有著更高的要求，需要投入更多的精力。修復，尤其

持針鉗的使用方法[ 12-13 13:40 ]

常規(guī)執(zhí)持針鉗方法1．掌握法：也叫一把抓或滿把握，即用手掌握拿持針鉗。鉗環(huán)緊貼大魚際肌上，拇指、中指、無名指和小指分別壓在鉗柄上，后三指并攏起固定作用，食指壓在持針鉗前部近軸節(jié)處。利用拇指及大魚肌和掌指關節(jié)活動推展，張開持針鉗柄環(huán)上的齒扣，松開齒扣及控制持針鉗的張口大小來持針。合攏時，拇指及大魚際肌與其余掌指部分對握即將扣鎖住。此法縫合穩(wěn)健容易改變縫合針的方向，縫合順利，操作方便。2．指套法，為傳統(tǒng)執(zhí)法。用拇指、無名指套入鉗環(huán)內，以手指活動力量來控制持針鉗的開閉，并控制其張開與合擾時的動作范圍。用中指套入鉗環(huán)內的執(zhí)鉗

高嵌體的牙體預備步驟[ 12-13 13:30 ]

一、什么是高嵌體覆蓋到牙尖，用以恢復咬合關系的嵌體稱為高嵌體。它是特殊類型的嵌體,屬于嵌體的變種，最初由MOD嵌體（多面嵌體）衍變而來。當缺損范圍大，牙壁有折裂的可能時，可設計高嵌體。二、高嵌體的適應癥1、后牙頰尖或舌尖折裂者；后牙牙合面隱裂者；后牙的多面嵌體，洞型牙合面部分寬度較大時；后牙釉質發(fā)育不全，影響功能者。2、（牙合）面有較大范圍缺損，包括牙尖缺損，需要恢復（牙合）面外形及咬合接觸者。3、因牙體缺損的鄰接關系不良或食物嵌塞嚴重，需恢復鄰接關系者。4、有完整的頰舌壁可保留。三、高嵌體的優(yōu)缺點一）高嵌體優(yōu)點：

橡皮障在樹脂充填的應用[ 12-13 10:30 ]

患者自覺左上第一磨牙有洞，檢查發(fā)現(xiàn)小面積充填物脫落，左上第一前磨牙大面積齲壞，離牙神經(jīng)很近但未漏神經(jīng)，光固化經(jīng)氧化鈣墊底，去腐過程中發(fā)現(xiàn)左上第二前磨牙近中隱蔽齲壞，腐質全部去凈，制備窩洞，

前牙即拔即種一例[ 12-13 10:29 ]

科貿嘉友口腔

口腔正畸診斷和設計[ 12-13 10:23 ]

口腔正畸診斷和設計

為什么牙醫(yī)總喜歡拔智齒？[ 12-12 13:55 ]

聽說十個醫(yī)生九個會建議你拔掉「智齒」為什么？難道牙醫(yī)是通過拔掉像「Bug」一樣的智齒來賺錢嗎？想想就可怕。 口腔醫(yī)院牙醫(yī)表示，智齒這個磨人的小妖精，簡單的說就是人類演化過程的棄兒。觀察古人類和其他靈長類的頜骨，會很容易發(fā)現(xiàn)，他們的頜骨與現(xiàn)代人相比更大，頰舌面寬度更寬，近遠中向長度更長。頜骨空間充足，智齒的生長方向和咬合關系一般都比較正常，很少出現(xiàn)現(xiàn)代人智齒阻生的情況，說明頜骨提供的空間跟智齒的萌出狀態(tài)有直接的關系。  所以，簡單的說智齒實際上是人類演化過程中被放棄的生物學性狀，由于個體

牙種植體植入時機的探討[ 12-12 13:51 ]

本文僅對針對牙種植植入時機主要是即刻種植和傳統(tǒng)種植之間做初步的比較和探討。（1）嚴格把握牙種植時機和適應證  根據(jù)拔牙后牙種植體植入時間的不同分為四類，Type1位即刻種植；Type2位延期即刻種植；Type3為早期種植，Type4為傳統(tǒng)種植即刻種植為1型，一般手術步驟為拔除種植區(qū)不能保留的患牙，評估拔牙創(chuàng)四周骨量及有無感染，進行徹底的刮治和沖洗后進行牙種植體植入。即刻種植能保留盡可能多的剩余骨量，但同時軟組織得不到足夠的時間愈合。相對于其他類型的種植，軟組織量是最少的，在軟硬組織剩余量上難以取得平衡。而

正畸初學者必須了熟稔的幾種矯正技術之序一[ 12-12 13:43 ]

對于初入正畸之門的醫(yī)生來說，對矯治技術的認識總是模糊而又感性的。今天我簡要而不失粗略地從當前常用矯治技術說起，并分別以矯治原理、操作步驟以及方法、適用癥這幾方面加以描述。方絲弓矯治技術■回顧 方絲弓矯正器(edgewiseappliance)是Angle醫(yī)師經(jīng)過多年的鉆研和嘗試于1928年推出的正畸矯治裝置。這種矯正器的托槽溝為長方形，早期的矯正弓絲也多是矩形的，其主要特點是能控制牙齒在不同方向上的運動。20世紀40年代初，Tweed在Angle的方絲弓技術的基礎上加以改革，提出了Tweed方絲弓技術。目前應用的方

牙醫(yī)如何在修復前、中、后應對患者鑲牙后出現(xiàn)的酸痛癥狀[ 12-12 13:30 ]

在臨床工作中，有時候做完固定修復體后，或短時間內，或在使用一陣子后，患者反映：醫(yī)生，我做完牙齒后老覺得牙酸，有時候還會痛!那么要怎樣減少這類情況的發(fā)生呢？一起看看修復前、修復時、修復后要注意的問題吧！修復前需要合理的設計如果設計錯誤造成基牙負擔過重或基牙支持力不足，引起基牙牙槽骨吸收，牙齦萎縮，牙根暴露，使牙頸部對冷，熱，酸，甜等刺激敏感，從而產生咬頜無力，咬頜疼痛及酸痛感，這一點從醫(yī)生的角度上來說是不應該的!牙醫(yī)要嚴格掌握適應證，該做的才做，不該做的別勉強，要不然出了問題就麻煩了。如單端固定橋，什么四五拖六七，二

根管治療后微創(chuàng)修復[ 12-09 16:41 ]

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顯微根管治療[ 12-09 16:36 ]

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牙髓血運重建術[ 12-09 16:33 ]

適應癥    是牙髓感染或壞死的根尖孔未閉合的年輕恒牙，可伴隨或不伴隨根尖周炎癥和瘺道。 操作步驟 橡皮障局麻下暴露髓腔，建立通暢的根管通路，去除壞死牙髓。使用大量的NaOCl 溶液、氯已定溶液和（或EDTA液）、無菌生理鹽水（20ml以上）徹底沖洗根管后，在根管內將抗生素糊劑輕輕蓋在殘存牙髓上2周。 復診時打開根管，若無膿性滲出或僅有少量出血時，取出糊劑，充分沖洗根管，再用無菌生理鹽水漂洗，使用光滑髓針或擴大針輕柔刺穿牙髓及根尖周組織引起根管內出血，用蘸有無菌生理

處理鈣化細小根管時容易出現(xiàn)的問題及對策[ 12-09 16:29 ]

處理鈣化細小根管時容易出現(xiàn)的問題及對策 一、尋找鈣化根管口時導致髓室底穿孔 原因和表現(xiàn)：鈣化較嚴重時，完全可能出現(xiàn)根管的上2/3被鈣化物阻塞的情況，此時，須采用超聲切割頭去除鈣化物，打通根管的上2/3.強烈建議這種處理在顯微鏡下完成。處理過程中若發(fā)現(xiàn)牙本質透明或透紅，則有穿孔的可能。出血是穿孔的標志之一，可以通過診斷絲多角度投照確認，診斷絲選用15或20號K銼或者25、30號牙膠尖。 預防：建議要在顯微鏡操作。此時術者的主觀判斷和決策很重要，要根據(jù)經(jīng)驗確定超聲切割的精確地點，力爭安全而