嵌體牙體預備方法[ 11-09 15:37 ]

嵌體牙體預備特征★無倒凹：一個就位道，軸壁通常外展......

樹脂填充——尋找捷徑還是巧遇美景[ 11-09 14:43 ]

一段時間就要停下看看自己走過的路。常回頭看看，可以將自己走過的路看的更清楚。曾經(jīng)的一些缺點回頭看看也能處于清醒的狀態(tài)看的更加全面。晚上整理病例，翻到一些幾年前的樹脂修復病例，很震驚，雖然那個時候材料器材缺乏，甚至會用銀汞充填器械塑形，每當發(fā)現(xiàn)有進步時，仍無法按耐心中的喜悅。人成長總是在逐漸的自我完善，從理論知識到技術技巧，以及與患者溝通的方式都發(fā)生了顛覆性的改變。在口腔醫(yī)學網(wǎng)的這個交流平臺上獲得了與更多同行牙醫(yī)相識，許多牙醫(yī)對樹脂的困惑就像我?guī)啄昵耙粯?苦惱且無從下手!總愿有解決問題的捷徑可走，就像武俠小說里突然跌

簡析牙頸部楔狀缺損修復[ 11-09 10:54 ]

導 語：頸部缺損應盡早黏結修復；用與牙本質粘接性能好的樹脂材料修復缺損；研制適用于牙頸部缺損修復的，生物相容性和力學相容性好的修復材料，提高楔狀缺損修復體的質量和壽命。楔狀缺損wedge-shaped defect請思考如下問題： 1）不刷牙是不會形成楔狀缺損的。 2）充填邊緣未貼合，隨時間增長易形成長長的色素沉著。來源于齒道

上前牙二次修復[ 11-06 13:46 ]

病例慨況患者：男，41歲主訴：上前烤瓷冠折斷松動2天求治現(xiàn)病史：患者六年前前牙外傷，曾做烤瓷牙修復冠，現(xiàn)前牙烤瓷冠折斷松動2天，影響進食、說話、美觀來我處要求處理。既往史：否認系統(tǒng)性疾病藥物和食物過敏史檢查：11、21見烤瓷牙修復冠，邊緣發(fā)黑，牙齦紅腫，探診出血，叩診輕微不適，松動度三度，22牙體向腭側傾斜。X-ray顯示根管充填欠充不密合，根尖低密度陰影，11根管內(nèi)見金屬樁影像。診斷：①11、21烤瓷冠折，11、21慢性根尖炎治療計劃：與患者溝通后選擇治療方案：要求保留牙根。①11、21根管再治療②22根管治療③

美學修復中的線面設計和數(shù)字美齒方案[ 11-05 16:28 ]

美學修復中的線面設計和數(shù)字美齒方案《今日口腔》訪四川大學華西口腔醫(yī)院修復科于海洋教授 于海洋，教授、主任醫(yī)師、博士生導師，四川大學華西口腔醫(yī)學院副院長?，F(xiàn)任中華口腔醫(yī)學會教育專委會副主任委員、中華口腔醫(yī)學會修復工藝專委會副主任委員、四川省口腔醫(yī)學會口腔修復專委會主任委員、教育部口腔醫(yī)學教學指導委員會秘書長?！　∽鳛閲铱谇恍迯团R床重點專科帶頭人，先后主持國家及省部級項目20余項，發(fā)表論文百余篇；獲國家發(fā)明專利11項；主編出版專著12部。擅長美學修復、美觀卡環(huán)及組合種植的困難義齒修復，提出了前牙美學修復的兩因素理論、

【精華】修復臨床操作的小技巧討論集錦[ 11-04 16:26 ]

1，做后牙長橋時，一般會先試戴底層冠。有時候因為備牙就位道不好或者鑄金收縮出現(xiàn)底層冠無法就位或者就位不完全或者有翹動，萬不得已時會調磨內(nèi)冠組織面。該調哪里呢？如果用咬合紙來指示，往往因為有磨擦擠壓而不準確，這時候可以試試這個辦法：調一點流動性好的印模材料（藻酸鹽就可以），填在底層冠組織面和橋體組織面，試戴盡量就位，干了以后取下來，仔細觀察兩個位置：1，冠組織面的側壁是否有印模材料特別薄的地方？如果有（大多可能出現(xiàn)在基牙的近遠中壁以及軸線角處），那就是影響就位的高點，先不急著把印模材料都去掉，照著那個地方仔細調

李偉：DSD---美學修復中的六脈神劍！[ 11-04 15:45 ]

作為一個美學修復醫(yī)生，就我多年的臨床經(jīng)驗來看，我們美學修復中也有一部六脈神劍。它是什么呢？它就是現(xiàn)在最火最熱的DSD（Digital Smile Design)——數(shù)碼微笑設計。DSD是借助計算機綜合運用美學原則進行可視化牙齒美學設計,通過對患者面部和口腔軟硬組織的美學分析，運用美學原則對口腔軟組織進行數(shù)字量化的準確設計，并通過嚴格規(guī)范的臨床及技工室操作，貫徹美學原則，實現(xiàn)美學原則，提升患者容貌美的過程。 DSD怎么就成了“六脈神劍”呢？因為要充分駕馭DSD,你需要熟

全瓷修復的機遇、挑戰(zhàn)及解決方案——周永勝教授[ 11-04 11:40 ]

近年來，全瓷修復技術得到了較快發(fā)展，各種新的全瓷修復技術和材料不斷涌現(xiàn)，其在口腔臨床診療中的應用也越來越普遍。在應用越來越多的同時，我們要嚴格把握全瓷修復的適應證，并認識到全瓷修復存在的問題和挑戰(zhàn)。本文將從全瓷修復的機遇、挑戰(zhàn)、長期成功率、解決方案4個主題進行講述?！救尚迯偷臋C遇】全瓷修復技術在制作瓷貼面、瓷嵌體、瓷全冠、全瓷種植基臺、全瓷樁核等多個領域得以應用。數(shù)字化全瓷修復   近年來，數(shù)字化技術亦在全瓷修復領域得以大量應用，包括數(shù)字化印模、數(shù)字化模型、數(shù)字化設計、數(shù)字化切削等。醫(yī)師借助計算機進行可

上前牙DSD美學修復一例[ 11-03 17:14 ]

一位年輕漂亮的女孩走進我的診室，要求修復上前牙。主訴：上前牙散在縫隙十余年。現(xiàn)病史：十余年前無意間發(fā)現(xiàn)上前牙散在縫隙，無不適，影響美觀，偶有食物嵌塞;今來真要求美學修復。否認牙齦腫痛史、牙齦出血史。未曾治療，希望通過代價較小的治療形式盡快加以關閉，改善美觀。既往史：多年前下后牙充填治療史，術后一直無不適。全身狀況：否認過敏史、系統(tǒng)疾病史及家族病史。檢查：13、23缺失，后牙前移;14、12-22、24牙冠未及明顯缺損，叩痛(-)，不松動，齦未見明顯異常，覆頜覆蓋關系大致正常。上前牙散在間隙，咬合時上下牙之間存在間隙

醫(yī)技之間該怎樣配合（附帶病例)[ 11-02 11:42 ]

什么才是美學修復的最重要因素？牙醫(yī)朋友們都會有自己的見解有的會說牙體預備那是基礎，必須要標準有的會認為術前設計更重要，要么再來個DSD什么的也有人說比色很關鍵，顏色才是最重要的還有人則不以為然這些都沒用，有個好技師就什么都OK了，沒有好技師配合的話一切都是瞎耽誤工夫如果要我回答這個問題，答案也許只有一個，那就是醫(yī)技配合只有良好的醫(yī)技配合才能最大限度發(fā)揮醫(yī)生與技師的能力，才能使

美學樹脂修復的要點與重難點[ 10-30 17:35 ]

首先，需要注意的復合樹脂粘結修復的相對禁忌癥有以下幾種：　　1、 對樹脂類材料過敏的患者；　　2、 不能完全隔濕的患牙如根面齲等；　　3、 不合作的患者；　　4、 不能耐受治療過程的患者；　　5、 預后不好的患牙；　　此外，建議術前潔牙及必要的牙周治療，牙齦恢復正常水平時修復，可獲得更好的美學效果?！　〉诙瑹o菌技術與術區(qū)隔離　　1、 嚴格器械消毒和術者防護，杜絕醫(yī)源性感染及交叉感染2、 推薦使用橡皮障進行術區(qū)隔離，亦可使用簡易隔濕法第三，樹脂類牙體修復窩洞預備特點　　牙體預備是修復成功的關鍵步驟　　1、 去盡

牙齒美學修復里精細印模的重要性[ 10-30 12:02 ]

美學修復成功的評價不僅包括牙齒本身的形態(tài)輪廓、顏色質地、表面紋理、半透明特征等白色美學特征。同時還包括牙齦組織的形態(tài)、顏色、質地等紅色美學特征。其中，牙齦組織的健康是修復成功的最基本評價標準。修復后，牙齦住址不應出現(xiàn)炎癥、出血、腫脹、退縮等問題，否則直接影響美學效果，嚴重者最終會造成美學修復失敗。工作模型的軟硬組織分離何為精密、清晰的工作模型美學修復獲得成功與治療過程中一系列步驟的規(guī)范操作密不可分，如牙體預備、臨時修復、試戴粘接等。精密、清晰的工作模型更是獲得優(yōu)秀美學效果的重要基礎。那么

雙線排齦在口腔臨床全冠修復上的應用[ 10-30 11:27 ]

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口腔修復學?重要數(shù)字 整理分享[ 10-30 10:12 ]

1.正常人的開口度：3.7—112.5px2.下頜側方運動下和最大側方運動范圍正常情況下約為12mm3.牙松動幅度計算：一度松動幅度不超過1mm，二度松動幅度為1-2mm，三度松動幅度大于2mm.4.一般拔牙后1個月后可進行可摘局部義齒.全口義齒修復。拔牙3個月后行固定義齒修復。5.修復時松動牙對于牙槽骨吸收達到根2/3以上，牙松動達三度著應拔除。6.健康成人牙槽骨嵴頂端位于釉牙骨質交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接觸區(qū)多在頰1/3與中1/3交界處，第一第二磨牙接觸區(qū)在鄰面中1/3.

利用CAD/CAM技術微創(chuàng)修復患牙——高嵌體[ 10-29 15:59 ]

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牙冠延長手術專家筆談[ 10-29 08:46 ]

牙冠延長手術保留了大量的殘根、殘冠，但也帶來了醫(yī)療糾紛的隱患。選擇好手術適應證，充分地交流是手術成功的關鍵。臨床檢查包括：斷端的位置，角化齦的寬度，系帶的附麗，冠根比，根分叉病變等情況。為了充分地暴露斷端，保留角化齦的寬度，必須采取不同的手術方式。牙冠延長手術保留了大量的殘根、殘冠，為固定修復提供了基礎，同時牙冠延長手術還可以解決“露齦笑”等美學問題，其作用與意義正在被越來越多的牙科醫(yī)師所認識。隨著認識的提高，對牙冠延長手術的需求也逐年增加，其需求領域也已從修復專業(yè)擴展到牙體、正畸等專業(yè)，目

牙齒修復狀況健康調查與檢查方法[ 10-26 11:55 ]

義齒修復狀況1 檢查內(nèi)容成年人群宜進行義齒修復狀況檢查，內(nèi)容包括種植義齒修復、固定義齒修復、可摘局部義齒修復、全口義齒修復、非正規(guī)義齒修復、有缺牙未修復。2 檢查器材平面口鏡、鑷子、一次性醫(yī)用清潔手套和照明燈，必要時可配合使用CPI探針。3 檢查方法檢查者在人T光源下，以視診為主，結合問診和探診的方式進行。對于無法判斷是否為種植義齒修復時，可以結合問診，特別需要與“樁冠”或“樁核冠”區(qū)分開。對于修復體邊緣需要探查的，可以結合使用CPI探針探診。4 評判標準和記錄代碼4

瓷?？糖把烂缹W修復1例[ 10-24 11:27 ]

有先進的設備并不代表有先進的技術，慢慢的瓷睿刻之路需要任重而道遠。學習就像車輪，載我們前行。患者：女，45歲主訴：牙齒前突、牙縫大體檢：前牙唇傾、前牙牙齦退縮、前牙區(qū)黑三角、下頜中線左偏治療：上下頜3-3瓷?？绦迯托g前口內(nèi)拍照，取模，蠟型恢復。轉：口腔畸牙網(wǎng)

加工廠出來的牙齒顏色經(jīng)常不準，學會這些就明白比色的原理！[ 10-24 09:58 ]

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【瓷嵌體】根管治療后期的美學修復[ 10-24 09:31 ]

嵌體有沒有什么適應癥？很多患者，后牙就?？諝ち耍绻鲨T造冠，薄壁就全都磨掉了。因為是活髓，如果做樁核太可惜了，只是深齲。這種情況下建議制作高嵌體，如果只是制作嵌體的話，是很容易折裂的。有些時候就是為了防止牙體劈裂，以退為進，將可能劈裂的牙體尤其是上頜舌側及下頜頰側的部分降低，用金屬或者全瓷恢復，這就是高嵌體。需要指出的是，死髓牙因為牙體更容易劈裂，所以大面積缺損的情況下，一般是做冠而不是高嵌體。制作嵌體的時候一定要設計好,尤其是受力的分析,我見過一個韓國人口里的許多咬合面金嵌體,有三個已經(jīng)出現(xiàn)隱裂了.嵌 體【適應

細節(jié)決定成敗---口腔修復-----牙體預備需注意的細節(jié)[ 10-22 15:27 ]

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套筒冠修復1例[ 10-22 14:56 ]

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瓷?？藤N面美學修復[ 10-19 15:01 ]

人生就像在路上，常走的路要學會快走；路上的風景如果可以完整人生，就要勇于向著目標趟出一條新路。最近工作有了小小的變動，除了做好自己，更有了團隊的責任在。努力向前中~~~患者雷女士，27歲，氟斑牙。主訴要求牙齒美白，顏色均勻。根據(jù)訴求，制定上頜3--3瓷貼面，患者要求4--4.術前口內(nèi)拍照，取模，DSD設計及蠟型恢復。轉：口腔醫(yī)學網(wǎng)

探討光固化復合樹脂臨床口腔美容修復[ 10-14 16:44 ]

 光固化復合樹脂在臨床上廣泛應用于口腔修復，尤其是口腔美容修復，它是目前常用的填充、修復材料，其操作簡單、功能強、顏色美觀持久、選材方便、成本低廉等優(yōu)點[1]。對牙齒顏色及形態(tài)的調整、先天性牙齒發(fā)育異常、后天性牙齒缺損及前牙間隙關閉等有較滿意的臨床療效[2]。筆者對2006年2月～2009年2月174例進行光固化復合樹脂口腔美容修復患者隨訪3年，現(xiàn)報告如下。 1 資料與方法 1.1  一般資料：選取2006年2月～2009年2月我院口腔門診患者174例，均符合口腔內(nèi)科學診斷標準，其中男75例，女

為患者修復隱形義齒的幾點小建議[ 10-14 14:17 ]

隱形義齒，有良好的密合性、不帶金屬卡環(huán)、取代方便、易于清潔、不磨損健康牙齒、口感比較舒服、在口內(nèi)有良好的美觀性、價格比較低廉，是比較受患者歡迎的活動修復體。但由于隱形義齒的制作工藝和材料的特殊性，使得該義齒具有不可修復性，即當義齒在使用過程中如有損壞是不可修補的；一般的隱形材料老化較快，在口內(nèi)兩年左右就會變色失去彈性，所以隱形義齒在國外被定為臨時修復體，在中國有許多醫(yī)生把它當成長期修復體向患者推薦。據(jù)此，向口腔修復醫(yī)生為患者修復隱形義齒提幾點小建議：一、為患者樹立正確的修復觀。隱形義齒是一種美容性義齒修復，它具有良

鑄造嵌體冠在短冠牙修復中的臨床應用[ 10-14 14:16 ]

鑄造嵌體冠有效提高了短冠牙修復時的固位，增強了抗力，操作簡便，安全性高在臨床牙冠較短的牙齒上制作全冠較為困難，嵌體冠結合嵌體與全冠的特點，同時從冠內(nèi)與冠外獲得固位形，提高了修復體的固位力，增強了牙體組織的抗力。我們自1994—2001年間，對72名患者90顆短冠牙采用鑄造嵌體冠修復，效果滿意。 1  資料與方法1．1  臨床資料     72例患者90顆短冠牙采用鑄造嵌體冠修復，其中男43人，女29人，年齡15—70歲。雙

雙套冠或磁性附著體固位的覆蓋義齒[ 10-14 14:14 ]

覆蓋義齒是指義齒基托覆蓋并支持在健康的或已做過治療的牙根 或牙冠上的一種全口義齒或可摘局部義齒。它與常規(guī)義齒的根本區(qū)別在于覆蓋義齒基托下方除覆蓋有粘膜外，還覆蓋有天然牙或經(jīng)過治療的牙根。在它們上面安放附著體，可增加覆蓋義齒的固位力，本文介紹了雙套冠（也有稱套筒冠的）和磁性附著體的覆蓋義齒制作體會。一、雙套冠式附著體雙套冠式附著體是借助內(nèi)冠與外冠之間高度密合產(chǎn)生磨擦力固位的一種修復方式。內(nèi)冠粘于患者口內(nèi)基牙上，外冠通過連接體埋于義齒基托內(nèi)部。1.臨床要求：完善的根管和牙周治療后的牙齒做為雙套冠式附著體的基牙。要求基牙

修復必看：烤瓷牙調色/改色/上瓷[ 10-13 15:14 ]

其實不管是深改淺，還是淺改深，都需要重新上瓷 。所以需要比色準確 堆瓷的時候，是將體瓷堆上去，而我們平時比色的結果，都是體瓷的顏色。白的染黃，可以，黃的染白，同樣可以。因為染色是后期上釉的時候染的，只要把表面的釉給車掉，之后重新上釉上色就行了；飾瓷的最外層不一定都是透明瓷，不管是金屬內(nèi)冠還是全瓷內(nèi)冠，內(nèi)冠完成之后，就是上瓷了。以金屬烤瓷牙為例，金屬內(nèi)冠完成之后，首先是上OP，OP要和體瓷相對應，也就是和你的比色結果相對應，OP的意義在于遮蓋金屬比如說，我們要做A3的顏色，那就要使用A3的OP，這樣可以防止露金屬底色

數(shù)字化瓷貼面舒適美學修復一例——黎曙光醫(yī)師[ 10-10 18:05 ]

病史簡述患者女性，35歲。主訴  上前牙散在間隙20余年?，F(xiàn)病史  患者20余年前，發(fā)現(xiàn)上前牙存在散在間隙，未見加重，偶有食物嵌塞；否認牙齦腫痛史、牙齦出血史；未曾治療，但自覺影響美觀，現(xiàn)希望通過痛苦最小的治療形式關閉間隙，改善美觀。既往史  無拔牙史、牙體治療史。全身狀況  平素體健，否認高血壓、糖尿病、乙肝等病史，否認藥物過敏史，否認家族遺傳病史。檢查  11、21 間有約0.7 mm 寬的間隙，牙冠可見隱裂紋，切端有牙體缺損少許，叩痛（-），不松動，牙齦未見明

口腔醫(yī)學美學知識大全[ 10-10 16:41 ]

第一部分 美學基礎了解美學原理：運用美學法則創(chuàng)造美美學（Aesthetics):研究人類審美現(xiàn)象及規(guī)則的一門科學。美學的發(fā)展史：自從有了人類，人就在不斷地追求美，創(chuàng)造美，美學是哲學的一個分支。1750年，德國哲學家A·Baumgarten發(fā)表專著《 Aesthetics 》（起源于希臘文aisthesis，用感官去感知）標志著美學的創(chuàng)立。兩次世界大戰(zhàn)造成大量的創(chuàng)傷畸形及缺損整復的需要物質生活水平提高對體態(tài)及容貌美的要求1979年 美國國際美容整形外科協(xié)會80年代 美容外科發(fā)展90年代 中國美容整形外科