口腔正畸六大科學要素，什么才是正確的咬合標準 科貿(mào)嘉友收錄[ 07-27 16:27 ]

口腔正畸六大科學要素，什么才是正確的咬合標準

舌側(cè)集中牙合（Lingualized occlusion）理論和排牙方法[ 07-24 16:31 ]

舌側(cè)集中牙合（Lingualized occlusion）理論和排牙方法

專題筆談 | 青少年顳下頜關(guān)節(jié)髁突特發(fā)性吸收[ 07-10 13:40 ]

專題筆談 | 青少年顳下頜關(guān)節(jié)髁突特發(fā)性吸收

專題筆談 | 牙合墊治療顳下頜關(guān)節(jié)可復性 盤前移位的機制及對臨床 治療的啟示[ 07-04 16:46 ]

專題筆談 | 牙合墊治療顳下頜關(guān)節(jié)可復性 盤前移位的機制及對臨床 治療的啟示

面弓和頜架，頜學必不可少的伙伴[ 05-19 16:01 ]

面弓和頜架，頜學必不可少的伙伴

骨纖維異常增殖癥[ 05-17 14:50 ]

骨纖維異常增殖癥

修復中的咬合問題及其處理原則[ 05-07 10:18 ]

修復中的咬合問題及其處理原則在各種固定及活動修復的過程中均要涉及到恢復咬合功能的問題，一個好的修復體應該是滿足咬合生理功能為先，并兼顧美觀實用。近年來由于各種美容修復的大肆興起，當中所涉及到得咬合功能恢復問題經(jīng)常成為另患者內(nèi)心苦不堪言的痛。作為一名合格的口腔修復醫(yī)生，首先應該明確自己為患者設計的修復體應該達到恢復正常咬合功能的標準，而不僅僅是我們常掛在嘴邊的咬到，均勻接觸，咬合不高，沒有咬合疼痛等模糊的標準。但由于合學并不是一門十分嚴謹和可以精確論證的學科，大部分內(nèi)容都來自經(jīng)驗和理論的綜合體，所以很多醫(yī)生對這門科學

下頜側(cè)切牙Ⅲ型牙內(nèi)陷1例[ 02-20 16:59 ]

牙內(nèi)陷是在牙早期發(fā)育階段成釉器卷曲或增生深入牙乳頭而引起的一種常見的牙齒發(fā)育異常?，F(xiàn)常采用Oehlers法對其進行分類，I類牙內(nèi)陷僅限于牙冠內(nèi)，未超過釉牙骨質(zhì)界；lI類內(nèi)陷到達牙根部，可與根管相通，與牙周組織不相通；III類內(nèi)陷最為嚴重，內(nèi)陷貫通牙根，與根尖或牙周組織相通。本文報道1例下頜側(cè)切牙牙內(nèi)陷伴根尖周炎病例，結(jié)合該病國內(nèi)外相關(guān)文獻，做進一步討論。 1臨床資料 患者，男，17歲，因下頜左前牙區(qū)自發(fā)痛咬合痛4d前來就診?？谕鈾z查未見明顯異常，口內(nèi)檢查見32（FDI牙位表示法）牙冠形態(tài)異常，舌

概念篇（十五）后牙反合[ 01-25 21:05 ]

后牙反合     本周和大家一同探討后牙反合的概念，為什么我要把后牙反合這個概念單拿出來和大家分享呢？主要源于臨床當中后牙反合的發(fā)生率是非常高的。    我們分析了解概念，最重要的還是運用在臨床當中，就要關(guān)注在臨床當中，什么樣的情況是屬于反合。    在這點我希望大家格外關(guān)注，因為我們每天面對各式各樣的臨床病例，那在這些復雜的病例當中，我們要如何甄別在這些病例當中，那些屬于后牙反合。    剛才在概念當中，后牙反合往往是由于上

什么是咬合病？[ 01-23 20:06 ]

來源：北一種植聯(lián)盟

概念篇（二）覆合覆蓋[ 01-21 13:39 ]

2015年11月6日覆合的概念：上下頜牙齒在牙尖交錯位，上下牙齒在垂直向疊加的一個長度。覆合真正的含義是什么呢？ 覆合在不同牙位上有不同的內(nèi)涵：1.在中切牙的覆合，在臨床應用上有一定的參考數(shù)據(jù)，大家可以從幻燈上獲得（權(quán)老師在學習生物美學課程時老師給到的數(shù)據(jù)）。2.尖牙的覆合，跟中切牙有所出入，比中切牙更大，思考：為什么尖牙的覆合要大一些。3.后牙的覆合，我們的后牙也是要求有一定的覆合。思考：這個覆合具有什么樣的意義。

概念篇（三）尖牙保護合[ 01-21 13:00 ]

2015年11月13日 尖牙保護合：指下頜做側(cè)方運動時，工作側(cè)只有尖牙接觸，平衡側(cè)牙齒不接觸。需要由表及里的了解其深層含義。尖牙保護合的前提是關(guān)節(jié)的關(guān)系和牙位的關(guān)系是要一致的，也就是說正中關(guān)系與正中合是要協(xié)調(diào)一致的，即CR=CO。這兩張圖片是對尖牙保護合最直觀的理解。圖片中下頜在做側(cè)方運動的時候只有尖牙接觸，其它牙齒都是要分離的。詳細解讀1.CR=CO，也就是關(guān)節(jié)位和牙位是保持一致的。2.側(cè)方運動時，除了工作側(cè)的尖牙其它牙齒都是沒有接觸的（即無干擾），要做到咬合分離。3.迅即分離：從正中止點做

概念篇（四）組牙功能合[ 01-21 12:46 ]

2015年11月20日基本概念：下頜側(cè)方咬合運動時，工作側(cè)有2對以上后牙接觸，或者1對后牙(通常為第一前磨牙)以及尖牙接觸，工作側(cè)其他后牙可以有，也可以沒有明顯接觸。特點：1.工作側(cè)有多顆牙齒的接觸，接觸的位置主要是下頜后牙的頰尖以及其頰斜面（功能尖），以及上頜后牙頰尖以及其舌斜面（非功能尖），把這個斜面叫做工作斜面。2.由此斜面引導滑向正中達到這個牙齒的最大尖窩交錯，或者是最廣泛的接觸。而這樣一個引導，會使下頜做側(cè)向運動是有外向內(nèi)前方的?？煞譃槿N類型：第一種：下頜

概念篇（五）合曲線[ 01-21 11:50 ]

2015年11月27日Bonwill三角說到Bonwill三角，可以追述到十九世紀中期，那個時候大家對合學的認識還處于初期階段，Bonwill就提出一個雙側(cè)平衡合理論，而且他把這個平衡合的理論運用到總義齒當中?，F(xiàn)在的總義齒的理論還運用著這樣一個平衡合的概念。而在當時，Bonwill是第一個把髁突引入臨床領域的。所以說，Bonwill是一個很了不起的人物。Bonwill三角的臨床意義 Bonwill三角的解剖位置

概念篇（六）平衡合[ 01-21 11:39 ]

2015年12月5日三角平衡牙合在思考平衡合的同時，回想一下學習過的尖牙保護合和組牙功能合。在學習平衡合的同時，也要與尖牙保護合和組牙功能合有一個對比和思考。先了解一下平衡合的概念：關(guān)于平衡合，簡單回顧一下合學歷史與當初提出平衡合的背景。這樣的一個理論臨床上主要應用在總

概念篇（七）CR&CO[ 01-21 11:23 ]

2015年12月11日正中關(guān)系位正中關(guān)系位（centric relation position 縮寫CR）。伴隨著合學的發(fā)展史和演變史?！?929年時Hanau的觀點： ●1934年是Niswonger醫(yī)生對CR又有新的認識：

概念篇（八）CR&CO臨床應用[ 01-21 10:55 ]

2015年12月18日CO的臨床應用正中關(guān)系位的臨床應用髁突的兩種運動方式：1.旋轉(zhuǎn)運動，2.滑動運動。旋轉(zhuǎn)運動又叫做鉸鏈運動。鉸鏈運動有怎樣的臨床意義呢？鉸鏈運動跟正中關(guān)系位有怎樣的關(guān)系呢？有專家指出：在臨床中如果想應用CR位，或是純旋轉(zhuǎn)運動，有一個前提就是：只有通過臨床手法能找到的可以重復的CR位才是對我們臨床有意義有幫助的。

概念篇（九）牙的咬合接觸方式[ 01-21 10:32 ]

2016年1月2日接觸點的咬合方式什么樣的咬合接觸點是理想的咬合接觸點呢？如何判斷咬合接觸點？說到咬合接觸點，作為從事臨床工作的醫(yī)生并不陌生，每天都在做著改變咬合接觸點的臨床工作。這是關(guān)于理想咬合接觸點的幾個條件：1、穩(wěn)定：臨床中的修復體的咬合是穩(wěn)定的，不能出現(xiàn)人為的咬合變化。2、無側(cè)方合干擾：功能合希望牙齒不能受到側(cè)向的力量，尤其是瞬間的側(cè)方干擾。3、順牙體長軸方向的受力：側(cè)向力對牙齒的損傷非常大，牙齒及牙周不希望有側(cè)

概念篇（十）垂直距離 下[ 01-21 10:16 ]

接“概念篇（十）垂直距離  上”2016年1月8日    臨床息止頜位（CRP）:臨床中如何采集休息位這一參數(shù)呢?    這三種方法很多醫(yī)生都在使用。發(fā)音法：囑患者發(fā)出特定的音節(jié)或者音符來確定臨床休息位。在使用發(fā)音法的時候要提醒患者坐直，眼睛平視前方，全身和面部肌肉放松，然后發(fā)出“M”或者“S”音，發(fā)出聲音之后，立即放松下頜骨，這個時候醫(yī)生要馬上測量休息位的垂直距離。&nbs

概念篇（十）垂直距離 上[ 01-21 09:57 ]

2016年1月8日垂直距離說到垂直距離大家一定不陌生，因為他是我們臨床工作中非常常見也非常重要的一個參數(shù)。在涉及咬合關(guān)系改變的時候，都會應用到垂直距離這個概念。大家需要記住垂直距離的英文和其縮寫，這樣方便日后的交流。在探討垂直距離的臨床應用之前，需要先考慮垂直距離和哪些因素有關(guān)：針對這幾個因素做一個簡單的展開。頜骨因素，面下高一定要我們的頜骨來支撐。常用正畸的分析方法：一類骨面型是比較理想的頜骨類型，是符

概念篇（十一）下頜姿勢位[ 01-21 09:41 ]

2016年1月15日下頜姿勢位接著上一次的話題跟大家講下頜姿勢位與最大尖窩交錯位這兩個概念。在這之前要強調(diào)上次的內(nèi)容：垂直距離。希望重視！因為垂直距離在臨床中，尤其是修復中是一個非常重要的參數(shù)。比如說在全口總義齒或者固定修復中復雜的病例，或者要改變咬合的修復設計，或者全口合重建，都要用到垂直距離這個很重要的概念。要想弄清楚垂直距離，首先要弄清楚下頜姿勢位這樣一個概念，下頜姿勢位在上次的內(nèi)容中也有提過。今天就要進一步清晰下

概念篇（十二）中性區(qū)[ 01-21 09:32 ]

下頜姿勢位今天跟大家分享關(guān)于中性區(qū)的概念。先解讀下中性區(qū)是怎樣的涵義：從這兩張圖可以看到在牙弓的周圍是有肌肉包繞的，主要包括唇頰肌還有舌肌。中性區(qū)能夠解決哪方面的問題？能決定哪些因素？1、牙齒的位置牙齒要處于穩(wěn)定的不動的位置，一定在周圍力處于平衡的位置。2、牙弓的三維尺寸任何問題都要從三維的角度考慮，還要考慮牙弓的三維的尺寸。3、牙槽突的形態(tài)和位置

概念篇（十三）理想合[ 01-21 09:24 ]

2016年1月29日理想合今晚跟大家分享的概念是理想合。說到理想合是各位醫(yī)生在臨床工作中最想追求的完美的咬合狀態(tài)。既然是我們心中最完美的目標，那他具體涵蓋的內(nèi)容是什么呢？今天就這個話題和大家做一個分享。簡單概括理想合有一下三點：下面將逐一解讀。通過這樣的解讀，希望大家對理想合有一個充分的理解和認識。建議大家在思考問題的時候要有一個清晰的思路，這樣既有利于記憶也便于在思考的時候條理清晰。我通過自己對理想合的認識，有一下幾個方面的解讀。靜態(tài)，靜態(tài)上

概念篇（十四）開合&鎖合[ 01-21 08:55 ]

開合鎖合在展開這兩個概念之前，先回顧一下之前學過的理想合概念：下面是理想合的幾張圖片：大家在沒事的時候可以仔細琢磨這張幻燈，關(guān)于前后牙牙齒的覆合覆蓋，中線關(guān)系，牙齒的排列等等。其實這張幻燈對我們理解上下牙齒的咬合也是非常有幫幫助的。大家看右下的照片詮釋的是尖牙保護合的概念。這張照片就是咬合的照片，也是讓大家加深牙齒形態(tài)完整性這方面的概念，也就是說如果想要保

概念篇（一）合與合學[ 01-20 10:33 ]

2015年10月3日我們的學習將分成四部分：概念篇，解剖篇，HBM理論篇，臨床思考篇。在第一部分里面，主要以概念為主，合學概念很多，如果不通過查閱大量書籍弄清楚的話，交流學習就不會順暢，因此首先要把概念弄清楚。首先和大家探討一下合的定義，既然說到合學，是離不開合的，那么合的內(nèi)涵到底是什么？很簡單，就是上下牙的接觸關(guān)系，包括靜態(tài)跟動態(tài)。但是，這么簡短的一句話卻包含了很多內(nèi)容。首先表述的對象是上下頜牙齒，這就要求對每一顆牙齒的解剖形態(tài)解剖特點有足夠的掌

多發(fā)性頜骨囊腫綜合征一例[ 12-02 17:28 ]

患者男性，主因左面部反復腫脹半年余，就診后行全景片檢查，發(fā)現(xiàn)下頜骨多發(fā)性囊腫，初步診斷為多發(fā)性頜骨囊腫綜合征，安排住院手術(shù)。入院后全麻下手術(shù)治療，左側(cè)下頜骨囊腫較大，術(shù)前考慮病理性骨折可能，準備鈦釘鈦板固定，術(shù)中摘除囊腫后，發(fā)現(xiàn)下頜骨下緣骨量尚可，未給予固定。術(shù)后病理診斷為下頜骨角化囊腫，考慮到患者可能為基底細胞癌綜合征，術(shù)中切除頸部皮膚痣兩處，術(shù)后病理診斷為：皮膚痣，排除基底細胞癌綜合征?；颊哂凶髠?cè)第六肋骨分叉肋，綜合以上特征，最終診斷為多發(fā)性頜骨囊腫綜合征。以上為術(shù)中所拔出患牙及剝離的頜骨囊腫。另附一例上腭多行

頜骨囊腫的威力到底有多大?。?！[ 12-02 17:27 ]

頜骨囊腫的威力到底有多大?。?！請看一個典型病例，希望同行和患者都重視。CASE1患者男，33歲，左下頜囊腫復發(fā)兩次就診。圖一、初診時全景片圖2、手術(shù)后第一次復發(fā)圖三、再次手術(shù)后第二次復發(fā)附：頜骨囊腫介紹：頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據(jù)其發(fā)病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來；非牙源性囊腫則可由胚胎發(fā)育過程中殘留于頜骨內(nèi)的上皮發(fā)展形成，如面裂囊腫，亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等。目錄1疾病分類2臨床表現(xiàn)3檢查4鑒別診斷5治

頜骨囊腫[ 12-02 17:22 ]

頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據(jù)其發(fā)病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來；非牙源性囊腫則可由胚胎發(fā)育過程中殘留于頜骨內(nèi)的上皮發(fā)展形成，如面裂囊腫，亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動脈瘤樣骨囊腫等。英文名稱cyst of jaw就診科室口腔頜面外科多發(fā)群體青壯年常見癥狀頜骨進行性無痛性腫大概述頜骨囊腫是指在頜骨內(nèi)出現(xiàn)一含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據(jù)其發(fā)病原因可分為牙源性及非牙源性兩大類，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來；非

咬合調(diào)節(jié)[ 12-01 17:00 ]

咬合接觸如果使牙周組織受到病理性力量而破壞或是咀嚼肌受到過大的負重，進一步成為誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病的病因時，需要咬合治療來恢復顳下頜關(guān)節(jié)和咬合肌的穩(wěn)定性。做咬合治療時，醫(yī)生應該注意避免患者過度咬合變化誘發(fā)的心理變化，應形成自然穩(wěn)定的咬合關(guān)系。恒久治療方法之一的咬合治療分為兩方面，部分磨除法：磨除一兩顆牙齒的偏位接觸；咬合平衡法：在新設定的治療基礎上調(diào)全口咬合因此得到最廣泛的均勻的接觸，在前伸和側(cè)方運動時下頜不受任何阻力。這種咬合治療方式根據(jù)其咬合治療目的不僅僅要依靠咬合評價，應選定治療位(treatment posi

下頜下區(qū)無痛性腫物，如何診斷[ 11-24 10:26 ]

作者：彭布強，高振杰，陳獻禮，申露露，河南宏力醫(yī)院口腔頜面外科1病例資料患者女，66歲，因“發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜下區(qū)無痛性腫物2d”就診?；颊哂谌朐呵?天洗臉時無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)頜下區(qū)有一“核桃”大小腫物，表面皮膚無紅腫、糜爛、破潰，局部無疼痛、麻木及癢感。無發(fā)熱、頭痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等癥狀。無舌體疼痛、麻木、伸舌偏斜等運動障礙史，就診我院后，行彩超檢查提示：右側(cè)頜下區(qū)可見大小約34mm×20mm低回聲團塊，邊界清，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲不均，CDFI：可見豐富血