上頜中切牙牙根內(nèi)吸收1例報告

作者：康成容，吳妹娟，周折沖，李梁，潘宣，廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科牙根內(nèi)吸收是指牙根內(nèi)發(fā)生的進行性病理性吸收，無明顯臨床癥狀，多在x線檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，一般表現(xiàn)為膨出于根管的圓形或卵圓形透射影，有時是根管影像的整體性增寬，嚴重者可導(dǎo)致牙齒喪失?，F(xiàn)通過1例上頜中切牙牙根內(nèi)吸收病例的治療，談?wù)勓栏鶅?nèi)吸收患牙的治療體會。1病例資料患者男，45歲。2008-05-04就診于廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院口腔科，主訴上前牙變色，影響美觀，要求修復(fù)?；颊呒s10年前上前牙外傷，當時無明顯疼痛和松動，未予特殊處理，現(xiàn)該牙變色，影響美觀。

腭側(cè)開窗牽引雙側(cè)埋伏尖牙

病例資料：患者、姚xx、男、17歲，主訴：牙齒不齊，要求矯治。正畸專科檢查：53、63滯留，13、23未見萌出，唇腭側(cè)均不能捫及明顯隆起，cbct檢查：13、23高位埋伏阻生，13、23牙冠均位于腭側(cè)。正畸治療建議：（1）13、23開窗＋正畸牽引（2）拔除53、63。轉(zhuǎn)診口外，術(shù)前與患者家屬充分溝通、簽術(shù)前知情同意書。治療過程：圖1.右側(cè)上頜13cbct檢查：牙冠位于腭側(cè)、牙根接近上頜竇圖2.cbct檢查：23牙冠位于腭側(cè)，提示開窗的手術(shù)近路選擇在腭側(cè)圖3.口內(nèi)觀：53、63滯留，13、23未見萌出圖4.腭側(cè)觀：上

兒童牙外傷的特點診斷與處理方法

牙齒外傷：牙齒受急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓和牙周組織損害。二.兒童牙外傷特點      原因 （自傷   他傷）發(fā)病 （年齡    性別   牙位）診斷（病史、檢查）治療（生長發(fā)育）    就診  ( 急診外傷   陳舊性外傷 )臨床分類方法(李宏毅分類)1.牙齒震蕩（Concussion):牙周損傷、牙髓損傷、牙體損傷2.牙齒折斷（Tooth fracture):牙冠折斷、牙根折斷、冠根

口腔科科普手冊

口腔科 1.保護牙齒應(yīng)從兒童開始 牙齒的生長和發(fā)育早在母體內(nèi)胎兒6周就開始了，有一口好牙可以為人服務(wù)一生，而牙齒一旦受到傷害又常常是不可逆轉(zhuǎn)的，因此維護牙齒的健康必須從兒童做起。 2.什么是正確的刷牙方法？ 我們推廣上下型的剔刷法，現(xiàn)將牙刷毛的一側(cè)放在要洗刷的唇頰面或腭舌面上，刷毛的尖端朝向牙根，與牙齒長軸平行，緊貼牙齦，順著牙間隙向咬合面方面（上頜牙由上向下，下頜牙由下向上）用剔刷動作刷去污物。對咬合面，可將刷毛緊壓咬合面，做前后拉動方式洗刷。  3.刷牙應(yīng)該遵循的原則有哪

牙周手術(shù)的類型

圖25.1 牙齦切除術(shù) 圖25.2 （a～c）根向復(fù)位瓣。（a）斜向直接插入到牙槽嵴頂（虛線）。（b）瓣從嵴頂移開（箭頭）。（c）瓣僅在牙槽嵴頂上縫合 圖25.3 （a～c）改良Widman翻瓣術(shù)。（a）斜向直接插入到牙槽嵴頂（虛線）。（b）隨著牙周袋內(nèi)壁被切除牙根面能夠被清理。（c）瓣被放在手術(shù)前或接近手術(shù)前位置 圖25.4 （a～c）游離端處理過程：（a）咬合面。切口沿著最后一顆磨牙周圍組織的邊緣被去除。（b）垂直面觀。組織邊緣被去除，瓣變薄而且接近下面的骨組織。（c）臨床圖像。游

牙周病學(xué)

緒論 ◆牙周?。褐赴l(fā)生在牙周組織的各種病理情況（廣義），包括牙齦病、牙周炎。 牙周病是成人失牙的主要原因。 第二章   牙周組織的應(yīng)用解剖和生理 ◆牙周組織包括：牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)。也習(xí)慣將上述四種組織合稱為牙周支持組織。 ◆牙齦：是指覆蓋在牙槽突表面和牙頸部周圍的口腔黏膜上皮及其下方的結(jié)締組織。 ◆生物學(xué)寬度：齦溝底至牙槽骨的距離恒定為2mm。  ◆牙周膜：又稱為牙周韌帶，是圍繞牙根并連接牙根和牙槽骨的致密結(jié)締組織。 ◆牙周膜最重要的

下頜囊腫伴上下頜正畸治療

患者，女，13歲。要求矯治排齊上下前牙。查：右側(cè)第二前磨牙第一乳磨牙恒尖牙頰側(cè)前庭溝隆起，捫有乒乓球感。曲斷及CT示：右側(cè)第二前磨牙第一乳磨牙恒尖牙根尖區(qū)有一囊腫，頰舌側(cè)骨板極薄，牙根無吸收，第二前磨牙牙根位于囊腫中，第一雙尖牙牙冠遠中水平向阻生，牙冠位于囊腫中。經(jīng)協(xié)議：手術(shù)摘除創(chuàng)傷大，同意開創(chuàng)引流保守治療。否認手術(shù)禁忌癥及過敏史。消毒，局麻下鋪巾，拔出第一乳磨牙，有囊液溢出，擴大開放引流孔，取部分囊壁送病理，生理鹽水沖洗，置引流管縫合固定。病理報告：囊腫。八月后局麻拔除第一雙尖牙刮凈剩余變小的囊壁。術(shù)后一個月 三

牙周疾病整理

1 牙周組織的解剖結(jié)構(gòu) ①牙槽骨：是頜骨包圍牙根的部分，骨質(zhì)較疏松，且富彈性，是支持牙齒的重要組織。 ②牙周膜：是界于牙根與牙槽骨之間的結(jié)締組織。其纖維一端埋于牙骨質(zhì)，另一端埋于牙槽骨和牙頸部之牙齦內(nèi)，將牙齒固定于牙槽窩內(nèi)，牙周膜還可以調(diào)節(jié)牙齒所承受的咀嚼壓力。 ③牙齦：是口腔黏膜覆蓋于牙頸部及牙槽骨的部分。 ④牙骨質(zhì)：  覆蓋于牙根表面  2 牙周病的主要致病因素（必要條件）、局部刺激因素、全身因素 1）牙菌斑   是一種細菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相粘附并粘附于

兒童口腔醫(yī)學(xué)名詞解釋

兒童口腔醫(yī)學(xué)名詞解釋 1. 兒童口腔醫(yī)學(xué)（pediatric dentistry）：是研究胎兒至青少年口腔器官的生長發(fā)育、保健和疾病防治的口腔醫(yī)學(xué)分支學(xué)科。  2. 頰面基底結(jié)節(jié)（tuberculum buccobasale）：上頜IV頰面接近近中頸部處隆起，呈結(jié)節(jié)狀，稱頰面基底結(jié)節(jié)。  3. 卡氏結(jié)節(jié)(Carabelli’s tubercle)：上頜V舌面近中部有時可見隆起的結(jié)節(jié)，稱為卡氏結(jié)節(jié)。  4. 乳牙牙根穩(wěn)定期Stationary phase：自乳牙根形

口腔醫(yī)學(xué)影像學(xué)名詞解釋大題

1根尖肉芽腫 根尖囊腫 根尖膿腫 大小 <1cm 1~2cm 可以較大 不一定 形狀 圓形 圓形 不規(guī)則 邊緣清晰有硬化邊緣 模糊或者較清晰 包膜 無 可有 無 其他 周圍骨質(zhì)正常 偶有牙根吸收 周圍骨質(zhì)模糊或者硬化根尖膿腫影像學(xué)表現(xiàn)早期看不出根尖周骨質(zhì)改變有時牙周膜間隙稍微增寬隨病變發(fā)展可見以病原牙為中心骨質(zhì)被破壞程度較重呈彌散性破壞邊界不清。 慢性根尖膿腫影像學(xué)表現(xiàn)在根尖區(qū)出現(xiàn)一邊界清楚邊緣不光滑的小范圍骨質(zhì)破壞的低密度區(qū)骨硬板消失。病變一般較局限周圍可有

高清圖：種植牙第二期手術(shù)及取模過程

一：顯露種植體固位釘。沿覆蓋螺釘表面切開黏膜、骨膜，暴露該螺釘。二：安裝愈合基臺。用螺絲刀將螺釘卸除，清除種植體固位釘表面的骨組織和軟組織。測量種植體表面牙齦厚度，根據(jù)此厚度選擇相應(yīng)高度的人工牙根愈合基臺，并將基臺用中心螺釘固定在種植體固位釘上。三：縫合傷口。將基臺兩側(cè)牙齦傷口縫合。傷口表面用牙周敷料保護。一周后拆除縫線。四：取模待種植體周圍牙齦組織愈合6～8周后，卸除愈合基臺，裝上轉(zhuǎn)移桿，取印模，制做上部牙冠。一般兩周左右牙冠即可制作完成。來源于口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)

組合性牙瘤1例

作者：朱迎濤，武漢市清華陽光口腔門診患者，男，12歲，因“牙列不齊，要求矯正”就診。檢查見：右下乳尖牙未替換，根尖區(qū)牙槽骨飽滿，X線片顯示：右下乳尖牙牙根大部分吸收，根下方見多個高密度影像，呈團狀分布，周圍有透光影包繞，界限清晰，恒尖牙牙胚位于高密度影像下方(圖1)。診斷：右前牙區(qū)組合性牙瘤。治療經(jīng)過：①拔除右下乳尖牙;②觀察5個月待恒尖牙萌出，若不能正常萌出則手術(shù)摘除牙瘤，然后開窗，助萌，正畸牽引恒尖牙入牙列。③經(jīng)觀察5個月后未見尖牙萌出，決定手術(shù)摘除牙瘤。術(shù)中見：牙瘤約10mm&time

口腔醫(yī)療術(shù)語（很長，收藏以后慢慢看）

主訴 :非齲性疾病 有橫向刷牙史 牙齒變色 要求美容牙齒 有服四環(huán)素史 有高氟地區(qū)生活史 有外傷史 冷熱酸痛 無自覺癥狀 釉質(zhì)發(fā)育不全 斑釉牙 四環(huán)素變色牙遺傳性乳光牙 畸形舌側(cè)窩 多生牙 先天性缺牙 早萌 遲萌 磨損 鍥狀缺損 牙根裂 牙齒感覺過敏癥 牙外傷 根尖病 持續(xù)痛 劇烈痛 咀嚼痛 跳痛&

CR權(quán)威發(fā)布：前牙折斷，拔除還是保留？臨床路徑指南，收藏！

CR口腔產(chǎn)品臨床測評報告CR臨床觀察：當前牙牙折嚴重時，是拔除還是保留呢？ 隨著種植牙的成功率逐步提高，牙齒是否需要保留需要要比過去考慮更多的問題。在做決定的時候有很多需要考慮的因素，包括：牙齒自身的情況，牙周情況，口腔衛(wèi)生，咬合情況，經(jīng)濟情況，患者依從性等。CR的專家們通過研究和臨床觀察總結(jié)的這篇報告，在你遇到這些情況時，可以幫助你更容易的做出決定。CR臨床報告顯示，處理前牙折斷是挫折和挑戰(zhàn)并存的。這些情況在你工作中往往能影響一天的心情。我們最常見的情況是牙齒在牙齦緣折斷，乍一看牙根似乎無法保留。下面的報告會給臨

硬皮病1例義齒修復(fù)報告

作者：西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科 高勃 安虹 張桂蘭患女，45歲。以“牙齒脫落，要求義齒修復(fù)”為主訴就診?；颊哂?4余年前自覺手部脹感，而后面部緊繃，在延安市醫(yī)院確診為硬皮病。在患病期間漸進性牙齦萎縮，牙根暴露，牙齒自行脫落或因松動拔除，牙槽骨萎縮。?？茩z查：面部皮膚粗糙干燥、無彈性，鼻子變得小而陡峭，口裂變小，口唇緊繃，表情淡漠，面部左右對稱，面下三分之一較短并凹陷，面容蒼老。17～26，37～46缺失，27，47頜齦距正常，倒凹較大。下頜牙槽骨吸收至下頜骨本部，牙槽嵴低平呈刃狀，開口度約

口腔科護理學(xué)知識要點

口腔科護理學(xué)知識要點 1. 當閉口時，上下牙列、牙齦及牙槽骨弓將口腔分為 口腔前庭和固有口腔 2. 人的乳牙有20顆，恒牙有28～32顆 3. 兒童從6歲左右開始長第一恒磨牙，位置在上下頜牙床上的最后一顆乳牙的后面，因為6歲左右開始萌出，所以也叫“六齡牙”。它不替換任何乳牙，很容易被認為是乳牙而沒有得到保護和重視。 4. 從外觀上看，牙體由牙冠、牙頸部和牙根三部分組成 5. 為了便于病歷記錄和資料總結(jié)，在病歷書寫時，對牙部位的記載要用統(tǒng)一符號

牙根暴露的原因、如何治療和預(yù)防

要理解牙根暴露必須先了解牙齒的構(gòu)成， 牙齒包括牙冠和牙根兩部分，牙根并不是直接長在牙槽骨上的，牙根與牙槽骨之間隔著一層牙周膜，牙周膜及牙槽骨又被外圍的牙齦緊緊包裹住。牙齒和牙槽骨的結(jié)合，類似于人的關(guān)節(jié)關(guān)系，因此即使牢固健康的牙齒，用手觸碰也會有輕微活動的感覺，活動范圍相對比較微小。許多中老年朋友常常有這樣的體驗，隨著年齡的增加，牙齦萎縮、牙根暴露，顯得牙越來越長。在臨床上很多患者尤其是中老年人就醫(yī)時，常問的問題是自己的牙齒怎么長長了？其實是患者直覺上看牙齒變長了，而是由于牙齦萎縮造成的。牙根暴露的危害：一

北一口腔#老年齲病的特點

隨著人們年齡的增加，牙齦組織逐漸退縮，口腔細菌易定植于牙頸部、牙鄰面、牙根暴露處，在一定的條件下導(dǎo)致老年人齲病的產(chǎn)生。齲病是老年人口腔常見的牙體硬組織疾病，在老年人群中發(fā)病率很高。據(jù)我國2005年第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告顯示，60歲以上的老年人患齲病高達98.4%，并且我國已步入老齡化社會，開展針對齲病，特別是老年齲病的研究和防治工作顯得格外重要。一、老年齲病的病因齲病是以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。齲病是一種口腔細菌性疾病，其本質(zhì)可以認為是口腔生態(tài)失調(diào)性疾病?；箭x病

一起了解牙冠延長術(shù)

定義在臨床上，當牙冠折斷或齲壞達齦下時，會影響修復(fù)體的制作，常常因此而導(dǎo)致拔牙，如此時能將臨床牙冠延長，則會為制作良好的修復(fù)體創(chuàng)造條件，從而避免拔牙。臨床方法即為牙冠延長術(shù)。原理牙冠延長術(shù)是通過手術(shù)方法，降低牙齦緣位置、暴露健康的牙齒結(jié)構(gòu)，使臨床牙冠加長，從而利于牙齒的修復(fù)或解決美觀問題。適應(yīng)癥 牙冠延長術(shù)的原理是基于牙齦的生物學(xué)寬度。通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間的恒定距離稱為生物學(xué)寬度，約為圓援 園源 皂皂，它的建立與穩(wěn)定是保證牙周組織健康的關(guān)鍵。單純的牙齦切除術(shù)只是把增生覆蓋于牙根斷面上的牙齦去除了，但

種植牙的優(yōu)勢和趨勢

種植牙，是在缺牙區(qū)牙槽骨中植入種植體（人工牙根），代替失去的天然牙根，使其與牙槽骨形成良好、穩(wěn)定的結(jié)合；種植手術(shù)后3個月左右在種植體的基礎(chǔ)上進行人工牙冠修復(fù)，被譽為人類第三副牙齒。牙齒/牙列缺失的修復(fù)方法較多，目前較理想的方法就是種植牙修復(fù)一、種植牙的優(yōu)勢1. 與自然牙外觀相似，非常美觀。2. 和自然牙相似的舒適度，與牙槽骨、牙齦緊密結(jié)合，無需摘戴。3. 恢復(fù)自然牙的咬合功能。一般假牙的咬合力只有自然牙的1/20，而種植牙的咬合力接近自然牙，可以嚼碎較硬的食物。4. 保護鄰牙?？敬蓸蛐迯?fù)需要磨除鄰牙牙冠，損傷鄰牙，